不同吸入浓度的七氟烷联合瑞芬太尼对髋关节置换术老年患者术后谵妄的影响

• 作者: 付宝军 张斌 张雪影 李恒 李雪梅 林宗航 陆文敏 黄雪芳
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 七氟烷 吸入浓度 老年患者 术后谵妄
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著与临床研究
• 页码范围: 540-543
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 2875字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2018.05.011

摘要

目的 观察吸入不同浓度的七氟烷联合瑞芬太尼对接受髋关节置换手术老年患者术后谵妄的影响.方法 本课题纳入我院接受髋关节置换手术的老年患者100例,将入选患者分为2组:低浓度组(L组)和高浓度组(H组),每组50名患者.L组的七氟烷吸入浓度为1.5％,H组的七氟烷吸入浓度为3％.术前1d、术后1d、术后2d和术后3d使用谵妄评定量表中文修订版(CAM-CR)评估谵妄发生情况;分别于麻醉诱导前(T0)、术后1 h(T1)、术后6 h(T2)、术后1 d(T3)抽取外周静脉血,用ELISA法检测S100β蛋白的浓度.结果 H组术后3 d内的POD总发生率明显高于L组(P<0.05),H组T1、T2的S100β蛋白水平明显高于L组(P<0.05),复苏时间明显延长(P<0.05).结论 吸入3％的七氟烷联合瑞芬太尼可导致接受髋关节置换术老年患者术后谵妄的发生率增高,吸入1.5％的七氟烷联合瑞芬太尼的麻醉方式具有较高的安全性.