目的 探讨CT灌注成像在评估老年恶性骨肿瘤患者新辅助化疗疗效中的价值,为其应用提供依据.方法 选取2016年2月-2018年2月在我院就诊的老年恶性骨肿瘤患者36例,均给予新辅助化疗方案,治疗前1~7d和治疗后1~3周进行CT灌注成像,观察并比较患者治疗前后血流量(blood flow,BF)、血容量(BV)、表面通透性(permeability surface,PS)和达峰时间(time of the tissue reach the peak,TTP)等CT灌注参数值的变化情况,以及有效患者和无效患者治疗前后灌注参数的差值变化情况.结果 治疗后,患者BF和BV较治疗前显著降低(P<0.05);PS较治疗前显著升高(P<0.05).治疗前、后的TTP无显著差异(P>0.05).治疗有效组患者治疗前后的BF、BV和PS差值显著高于无效组患者(P<0.05),而TTP差值的差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT灌注参数BF、BV、PS可用来评价老年骨肿瘤患者新辅助化疗的疗效,具有一定的应用前景.