冻融胚胎移植周期中围种植期雌二醇监测的意义

• 作者: 余芝芝 傅晓华 吴瑞芳 姬萌霞 舒静 邢莉莉 金碧辉 黄琼晓
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 冻融胚胎移植 激素替代周期 自然周期 围种植期 雌二醇
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 976-980
• 页数: 5页
• 字数: 3827字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2018.10.010

摘要

目的 探讨冻融胚胎移植周期中围种植期血清雌二醇(E2)水平对种植率和妊娠结局的预测价值.方法 回顾性分析2016年1月至2017年12月在浙江省人民医院生殖中心行冻融胚胎移植的362个周期,根据不同内膜准备方案分为激素替代方案(239个周期)和自然周期方案(123个周期).根据妊娠结局的不同,分别比较激素替代方案和自然周期方案中妊娠组与未妊娠组移植日、移植后第3天血清E2和孕酮(P)水平及P/E2;再将患者分为移植后第3天E2≤367 pmol/L和E2＞367 pmol/L两组,比较两组的种植率与妊娠率.结果 (1)激素替代方案中,妊娠组(128个周期)与未妊娠组(111个周期)在移植日、移植后第3天的E2、P及P/E2均无显著差异(P＞0.05);移植后第3天E2≤367 pmol/L(42个周期)和E2＞367 pmol/L(197个周期)两组间种植率与妊娠率无显著差异(P＞0.05).(2)自然周期方案中,妊娠组(70个周期)与未妊娠组(53个周期)移植日E2、P及P/E2无显著差异(P＞0.05);妊娠组移植后第3天E2水平显著高于未妊娠组[(493.9±272.2)pmol/L vs.(395.0±162.9)pmol/L,P＜0.05];移植后第3天E2≤367 pmol/L组(43个周期)与E2 ＞367 pmol/L组(80个周期)比较,胚胎种植率(28.9％ vs.44.7％)和临床妊娠率(41.9％ vs.65.0％)均显著下降(P＜0.05).结论 移植后第3天E2水平可能预测自然周期冻融胚胎移植的妊娠结局,但在激素替代周期中监测意义不大.