膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱挛缩的疗效观察

• 作者: 刘宏 刘肖瑛 吴忠亮 张俊夫 徐晓龙 林佳钦 江东根 狄金明 陈征
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
• 关键词: 氯胺酮 膀胱挛缩 膀胱扩张术 透明质酸钠
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 43-46
• 页数: 4页
• 字数: 2882字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2018.01.012

摘要

目的 探讨透明质酸钠平衡液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱挛缩的方法 和疗效.方法2010年07月至2016年02月6家医院共收治滥用氯胺酮所致膀胱挛缩患者18例,男15例,女3例.患者戒断吸食氯胺酮,灌注0.09％ 透明质酸钠平衡液扩张膀胱,每周1次共3次,首次灌注2倍于术前膀胱容量的平衡液,随后灌注量每次递增100 ml.记录术前及3次扩张术后3、12个月时患者盆腔疼痛及尿频评分(PUF)、O'Leary-SantIC症状评分(ICSI)及问题评分(ICPI)、生活质量评分(QOL)和膀胱容量情况.结果 18例患者均完成3次膀胱扩张术,术中无大出血、膀胱破裂等严重并发症.术后2例失访,2例8个月后复吸,14例完成最少12个月随访.该14例患者扩张术前及术后3、12个月时平均PUF分别为(20.4±3.6)、(11.5±3.1)和(13.2±3.3)分;ICSI分别为(13.6±2.8)、(7.7±2.3)和(8.2±2.5)分;ICPI分别为(10.6±2.6)、(7.3±2.1)和(7.7±2.5)分;QOL分别为(6.0±0)、(2.1±0.5)和(2.7±0.8)分;膀胱容量分别为(83±27)ml、(234±56)ml和(228±52)ml,所有指标术后与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 透明质酸钠平衡液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱挛缩安全有效,手术操作简单,耐受性好.