目的:研究Narcotrend指数(NI)指导下双通道靶控输注麻醉对老年患者术后早期认知功能的影响,并与单通道对比.方法:选择择期全麻仰卧位非心脏手术患者100例,年龄65~80岁,体质指数(BMI) 18~25 kg· m-2,ASA分级为Ⅰ~Ⅲ级,术后住院时间≥7 d.采用随机数字表法将患者随机分为两组:双通道组(S组)和单通道组(D组),每组50例.S组丙泊酚和瑞芬太尼均采用靶控输注(TCI),在NI指导下采用固定比例调节丙泊酚和瑞芬太尼靶浓度,维持目标麻醉深度;D组丙泊酚采用靶控输注,瑞芬太尼采用恒速输注模式.由麻醉医师按照身高和体重等指标,经验性地调节丙泊酚靶浓度和瑞芬太尼泵注速度,维持目标麻醉深度.分别于术前1d、术后3d和术后7d进行简易智能量表评分(MMSE)和视觉模拟评分(VAS),分别评估患者认知功能和疼痛程度.结果:各组与术前相比,术后3d和7 d MMSE评分显著下降(P<0.05);而与术后3d相比,各组术后7 d MMSE评分显著升高(P<0.05);组间比较,S组术后3d和7 d MMSE评分显著高于D组(P<0.05).术后3d和7d,两组VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论:NI指导下双通道靶控输注麻醉与单通道麻醉相比,对老年患者术后早期认知功能有一定保护作用.