河北地区腺病毒致儿童急性呼吸系统感染的分子流行病学研究

• 作者: 严小桐 冯志山 李贵霞 杨硕 王乐 赵梦川 邱方洲 郭巍巍
• 来源期刊: 中华微生物学和免疫学杂志
• 关键词: 腺病毒 儿童 分子流行病学 混合感染
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 病毒学
• 页码范围: 902-907
• 页数: 6页
• 字数: 4588字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-5101.2018.12.005

摘要

目的 分析河北地区由腺病毒(adenovirus,ADV)感染致急性呼吸系统疾病的分子流行病学以及ADV与其他呼吸道病原体混合感染情况.方法 收集河北省儿童医院2017年6月—2018年5月急性呼吸道感染住院儿童痰液标本,经13种呼吸道病原体多重检测试剂筛选出ADV阳性标本并用巢氏PCR方法对其六邻体基因进行扩增且测序分型.结果 8839份标本中,共检出353份ADV阳性标本,阳性率为3.99％.ADV阳性检出率在不同性别组中的差异无统计学意义(χ2=0.0003,P=0.99),在不同年龄组中的差异有统计学意义(χ2=115.69,P<0.001).353份ADV阳性标本包括11种血清型,259例混合感染标本.11种血清型占比分别为1型16.15％(57/353)、2型35.98％(127/353)、3型21.25％(75/353)、4型1.13％(4/353)、5型11.33％(40/353)、6型3.97％(14/353)、7型8.22％(29/353)、31型0.28％(1/353)、41型0.28％(1/353)、55型0.28％(1/353)、57型1.13％(4/353).259份混合感染标本中常见的是ADV与人鼻病毒(human rhinovirus,HRV)占35.52％,ADV与呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)占12.74％,其中33.20％发生了三重及以上混合感染.ADV常年可检出,其中9月与4—5月检出率偏高,主要以1、2、3型检出为主.发生ADV单独感染和混合感染的两组人群年龄分别为(27.56±24.67)个月和(21.33±20.28)个月,差异有统计学意义(P=0.037).ADV 2型单独感染率(25.77％,25/97)比其他呼吸道病原体混合感染率(39.84％,102/256)低且差异有统计学意义(χ2=6.05,P=0.014),ADV 7型单独感染率(16.49％,16/97)比其与其他呼吸道病原体混合感染率(5.08％,13/256)高,差异有统计学意义(χ2=12.16,P<0.001).结论 河北地区2017年6月—2018年5月ADV感染主要以1、2、3型为主,且常年可检出,9月与4—5月检出率偏高,年龄越小检出率越高.ADV 2型易与其他呼吸道病原体发生混合感染,ADV 7型不易与其他呼吸道病原体发生混合感染,且HRV与ADV的混合感染最为常见.