椎体骨质破坏行同轴穿刺活检298例分析

• 作者: 万文 何仕诚 朱海东 杜瑞杰 虞文辉 邓钢 郭金和 黄雨
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 椎体 经椎弓根活检 病理学 转移瘤
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 介入治疗
• 页码范围: 1196-1199
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经皮经椎弓根同轴活检术在椎体骨质破坏性病变诊断中的应用价值.方法 搜集胸腰骶段椎体骨质破坏共298例356节,影像学均提示为脊椎转移癌,其中239例(279节)有脊椎外原发肿瘤切除史,59例(77节)无原发肿瘤史.骨质破坏类型包括溶骨性258例,混合性40例.均采用C臂DSA透视监视下经患侧椎弓根入路,当骨穿针头端抵达椎体破坏区边缘时置入活检针多方向、多次切取组织送病理检查.结果 356节椎体穿刺均获成功,无严重并发症发生.取出的组织量不足以行病理组织学诊断有32例(10.7％),明确病理诊断266例(89.3％),符合脊椎转移癌243例(91.4％).有脊椎外原发肿瘤史239例,病理诊断包括转移癌208例(87.0％),化脓感染1例,结核2例,余28例未获取明确病理诊断;无脊椎外原发肿瘤史59例,病理诊断包括转移癌35例(59.3％),浆细胞瘤12例(20.3％),侵袭性血管瘤2例(3.4％),结核3例(5.1％),化脓感染3例(5.1％),余4例未获取明确病理诊断.溶骨性病变破坏的诊断阳性率为91.5％ (236/258),混合性破坏为75.0％(30/40),差异有统计学意义(P＜0.05).有脊柱外肿瘤病史的转移癌检出率为87.0％ (208/239),无肿瘤病史检出率为59.3％(35/59),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮椎弓根入路行椎体同轴活检操作方法简单、安全,对于溶骨型椎体骨破坏的病理检出率更高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何仕诚	东南大学附属中大医院介入与血管外科	57	552	14.0	21.0
2	郭金和	东南大学附属中大医院介入与血管外科	68	575	14.0	20.0
3	邓钢	东南大学附属中大医院介入与血管外科	74	613	14.0	20.0
4	朱海东	东南大学附属中大医院介入与血管外科	14	86	4.0	9.0
5	黄雨	东南大学医学院医学影像系	1	2	1.0	1.0
6	杜瑞杰	东南大学附属中大医院介入与血管外科	6	26	2.0	5.0
7	虞文辉	东南大学医学院医学影像系	3	2	1.0	1.0
8	万文	东南大学附属中大医院介入与血管外科	1	2	1.0	1.0