抽吸导管联合盐酸替罗非班在PCI治疗急性心肌梗塞中的临床疗效研究

• 作者: 朱新林 杨雯婷 罗蓉
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮冠状动脉介入术 抽吸导管 盐酸替罗非班
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 133-136
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3020字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16260/j.cnki.1009-2188.2018.02.013

摘要

目的 通过研究抽吸导管联合非肽类血小板表面糖蛋白GP Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(盐酸替罗非班注射液)经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗急性心肌梗塞的临床应用,评价其疗效.方法 2012年1月至2017年10月,我科收治急性心肌梗塞拟行PCI的患者80例,随机分成2组,每组各40例.A组(抽吸导管联合盐酸替罗非班):通过导丝后直接给予盐酸替罗非班注入,送入抽吸导管行血栓抽吸后再置入支架.B组(常规肝素抗凝):通过导丝后直接给予球囊扩张,再根据病变情况置入支架.比较两组患者术中TIMI血流情况,术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)水平、ST段下降率,及术后30 d的主要心血管不良事件(MACE)等.结果 A组35例行导管抽吸后置入支架,5例患者血栓抽吸后同时注入替罗非班血流恢复正常,轻度狭窄,未置入支架;40例患者中只有2例出现TIMI 0～Ⅱ级.B组中有10例病人球囊扩张或支架植入后出现 TIMI血流0～Ⅱ级(P＜0.05).A组病人术后CK-MB、TnⅠ水平低于B组(P＜0.05),ST段回落幅度大于B组(P＜0.05);A组患者恶性心律失常、心源性死亡、再发心肌梗死等并发症的总发生率低于B组(P＜0.05).结论 在急性心肌梗塞急诊PCI术中,联合应用抽吸导管和盐酸替罗非班注射液可明显降低无复流发生率,明显减少MACE的发生,提高心肌灌注,并改善临床预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱新林	解放军第163医院湖南师范大学第二附属医院心血管内科	10	42	4.0	6.0
2	杨雯婷	解放军第163医院湖南师范大学第二附属医院心血管内科	4	30	3.0	4.0
3	罗蓉	解放军第163医院湖南师范大学第二附属医院心血管内科	1	3	1.0	1.0