158例低Apgar评分新生儿外周动脉血pH的研究

• 作者: 吴玫瑰 李坚 蔡岳鞠 袁媛
• 来源期刊: 广州医药
• 关键词: 低Apgar评分 动脉血PH 窒息 新生儿
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床诊疗
• 页码范围: 77-79
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8535.2018.01.022

摘要

目的 研究低Apgar评分新生儿外周动脉(非脐动脉,以下同)血pH对新生儿窒息诊断的作用.方法 选取本院出生Apgar评分1min≤7分活产婴儿158例,复苏后1h内,平均(33±3.9) min,抽取外周动脉血气,分析其pH与Apgar评分及多器官损害关系,以探讨它们之间作为窒息诊断的互补性.结果 复苏后的外周动脉血pH值比脐动脉血pH值高,动脉血pH与Apgar评分呈正相关.1min Apgar评分4～7分组中pH＞ 7.25者占67％ (109/158),且几乎在5 min时Apgar评分转至8分以上,提示可能没酸中毒或窒息.动脉血pH在7.25以下或1 min Apgar评分0～3分者发生多器官损害率较高,而4～7分者且pH＞ 7.25时多器官损害率较低.与目前窒息的诊断标准对比,本组符合率降低,可能与采用复苏后的外周动脉而非脐动脉血pH有关.结论 外周动脉血pH一定程度上可反映窒息情况,低Apgar评分不等同窒息,动脉血pH及多器官损害是判断低Apgar评分新生儿是否窒息的重要互补因素,采用复苏后才抽取的外周动脉血pH判断窒息时,如果仍以pH＜ 7.20为标准,可能会造成漏诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李坚	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	40	251	10.0	14.0
2	袁媛	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	3	6	2.0	2.0
3	蔡岳鞠	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	6	17	3.0	4.0
4	吴玫瑰	广州市妇女儿童医疗中心新生儿科	7	52	4.0	7.0