房间隔缺损患者围手术期血浆脑钠肽(BNP)与平均肺动脉压(mPAP)的关系

• 作者: 叶华安 封加涛 杨宗达 林家旺 简劲峰 苏艳玲 赵铎
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 房间隔缺损 脑钠肽 肺动脉压 补片修补 经胸封堵 经颈静脉封堵
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 129-132
• 页数: 4页
• 分类号: R541.1
• 字数: 3408字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16260/j.cnki.1009-2188.2018.02.012

摘要

目的 观察心外科三种不同方法治疗房间隔缺损,手术前后血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)变化,分析其与心功能变化的关系.方法 选择2015年1月至2017年6月在我院治疗的房间隔缺损28例,其中体外循环下房间隔缺损补片修补8例,经右胸小切口封堵12例,经颈静脉封堵8例.平均年龄(17.9 ±12.2)岁,平均体质量(44.6 ±24.8)kg.分别于封堵当天术前及术后24 h、术后3个月抽血检测BNP浓度.术前、术后24 h和术后3个月经胸心脏超声检查肺动脉压变化.结果 补片修补组术前、术后24 h和术后3个月的mPAP分别为(36.2 ±6.1)mmHg,(35.8 ±5.3)mmHg和(28.8 ±4.2)mmHg,血浆BNP浓度分别为(175.2 ±58.3)pg/ml,(556.5 ±191.6)pg/ml和(169.0 ± 43.4)pg/ml;经胸封堵组mPAP分别为(23.8 ±4.8)mmHg,(22.3 ±3.9)mmHg和(22.6 ±4.5)mmHg,血浆BNP浓度检测分别为(138.5 ±63.2)pg/ml,(404.6 ±188.5)pg/ml和(113.0 ±41.4)pg/ml;经颈静脉封堵组mPAP分别为(21.3 ±5.2)mmHg,(18.8 ±3.6)mmHg和(17.9 ±2.7)mmHg,血浆BNP浓度检测分别为(102.5 ±78.5)pg/ml,(392.8 ±263.1)pg/ml,(78.6 ±35.4)pg/ml.从总体上讲,手术后各组mPAP逐渐下降,BNP短暂升高后明显下降(P＜0.05); BNP与mPAP之间有相关性(P＜0.05).结论 在采用3种不同方法进行治疗的房间隔缺损患者中,mPAP与BNP之间存在明显的相关性.选择合适的手术方法,对心功能及mPAP的恢复具有明显的临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	封加涛	广东省佛山市第一人民医院心胸外科	30	32	3.0	4.0
2	简劲峰	广东省佛山市第一人民医院心胸外科	18	14	2.0	3.0
3	苏艳玲	广东省佛山市第一人民医院心胸外科	17	21	3.0	4.0
4	叶华安	广东省佛山市第一人民医院心胸外科	12	13	2.0	3.0
5	林家旺	广东省佛山市第一人民医院心胸外科	10	6	2.0	2.0
6	赵铎	广东省佛山市第一人民医院心胸外科	5	2	1.0	1.0
7	杨宗达	广东省佛山市第一人民医院心胸外科	6	2	1.0	1.0