吸烟对CVA细胞类型及单纯FENO测定的影响

• 作者: 曾振宏 梁振宇 萧鲲 蔡光云 许浦生
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 烟草 咳嗽 哮喘 细胞类型 呼出气一氧化氮
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 研究论著
• 页码范围: 735-739
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2018.10.009

摘要

目的 观察吸烟对咳嗽变异型哮喘(CVA)气道炎症细胞类型及单纯呼出气一氧化氮(FENO)测定的影响.方法 选择在咳嗽门诊就诊的慢性咳嗽患者,遵循咳嗽的诊断与治疗指南(2015)诊治流程,利用自制的调查问卷,在调查吸烟情况的基础上,收集FENO、肺通气功能+气道反应性、诱导痰细胞学分类等检测结果,筛选出CVA患者,依据吸烟情况和痰细胞学分类结果分组,分析不同痰细胞学分类者间、吸烟与非吸烟者间的性别构成差异,并根据CVA患者的吸烟情况分为吸烟组与非吸烟组,比较2组患者的痰细胞学分类比例.绘制总体、吸烟组与非吸烟组的FENO诊断CVA的受试者工作特征(ROC)曲线,分析其灵敏度、特异度及ROC曲线下面积.结果 共纳入CVA患者108例,其中非吸烟者63例(58％)、吸烟者45例(42％),痰细胞学分类为嗜酸性粒细胞型26例(24％)、中性粒细胞型47例(44％)、混合细胞型18例(17％)、寡细胞型17例(16％).108例CVA患者中,不同痰细胞学分类者间性别构成比较差异无统计学意义(P>0.05).吸烟者的男性比例高于非吸烟者(P<0.05).与非吸烟组相比较,吸烟组嗜酸性粒细胞型比例低于非吸烟组(P<0.05).FENO诊断嗜酸性粒细胞型CVA在总体、非吸烟组、吸烟组CVA患者中的ROC曲线下面积分别为总体0.677(P<0.05)、非吸烟组0.760(P<0.05)、吸烟组0.476(P>0.05).结论 对于男性CVA患者,吸烟是其发病的重要原因.吸烟可能是引起CVA患者气道上皮细胞类型差异的重要因素.吸烟患者单纯应用FENO诊断嗜酸性粒细胞型CVA的价值较低,这类患者需要通过其他手段判定其气道炎症类型.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许浦生	广州医科大学附属第二医院呼吸内科	28	144	7.0	11.0
2	萧鲲		8	16	3.0	4.0
3	曾振宏	广州医科大学附属第二医院呼吸内科	5	0	0.0	0.0
4	梁振宇		4	0	0.0	0.0