腹腔镜胃袖状切除术对肥胖型多囊卵巢综合征代谢的影响(附33例报告)

• 作者: 张亚丽 张启颖 朱江帆 满琳 陆伟 马颖璋 马驰野
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 胃袖状切除术 多囊卵巢综合征 肥胖症 高雄激素血症 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 506-510
• 页数: 5页
• 分类号: R589.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.16139/j.1007-9610.2018.06.008

摘要

目的:探讨腹腔镜胃袖状切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)对肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)代谢改善的临床效果.方法:回顾分析我院33例接受LSG的肥胖型PCOS病例临床资料和术后6个月内随访结果.术后3、6个月复查代谢指标变化.结果:本研究PCOS病人平均年龄(27±5)岁,体质量指数(body mass index,BMI)均≥27.5,均伴月经紊乱或停经,按共识确诊为PCOS.术前BMI为(36.75±4.96),血清睾酮为(0.489±0.186)μg,/L,促黄体素/促卵泡素(LH/FSH)为(1.72±0.90),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为(14.14±16.79),糖化血红蛋白(HbA1c)为6.35％±1.41％.33例均顺利完成手术,无中转开腹和严重并发症发生.病人术后3、6个月BMI分别为(29.55±4.65)和(25.07±3.81),睾酮分别为(0.336±0.112) μg/L和(0.216±0.115) μg/L,LH/FSH分别为(1.68±1.08)和(1.28±0.95),HOMA-IR分别为(3.07±2.14)和(2.35±1.14),HbA1c分别为5.35％±0.40％和5.22％±0.30％.除LH/FSH(P＞0.05)外,其他代谢指标术后3、6个月与术前差异均有统计学意义(P＜0.05),且随时间延长呈下降趋势.术后3、6个月分别有11例(33.3％)和26(78.8％)月经紊乱情况得到缓解.术后3、6个月PCOS临床缓解率分别为51.5％(17例)和78.8％(26例).结论:LSG可改善肥胖型PCOS病例的月经和排卵,缓解高雄激素血症等PCOS症状,其机制可能与胰岛素抵抗的减轻密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱江帆		114	961	16.0	26.0
2	陆伟		47	398	9.0	19.0
3	马颖璋		26	409	10.0	20.0
4	张启颖		3	2	1.0	1.0
5	马驰野		5	1	1.0	1.0
6	张亚丽		3	1	1.0	1.0
7	满琳		1	0	0.0	0.0