大疱性类天疱疮122例临床分析

• 作者: 卢斌 吴学工 崔瑜 江绍乾 王文氢 胡彩霞 赵璐 高顺强
• 来源期刊: 中国皮肤性病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 大疱性类天疱疮 糖皮质激素 免疫抑制剂 抗BP180抗体 血浆置换
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 1153-1157
• 页数: 5页
• 分类号: R758.66
• 语种: 中文
• DOI: 10.13735/j.cjdv.1001-7089.201710079

摘要

目的 总结122例住院的大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)患者的临床特点及治疗经验.方法 选择并分析2009年1月-2016年12月住院的122例大疱性类天疱疮患者,并根据年龄、黏膜累及情况、治疗方法进行分组比较.结果 122例住院患者年龄在60岁以上占79.51％,首发皮损表现为:水疱和/或/大疱者占57.38％;红斑和/或/丘疹者占42.62％;黏膜受累占26.23％,合并一种或多种系统疾病占80.33％,抗BP180抗体阳性率为84.62％.治疗:122例患者中46例为单纯糖皮质激素治疗组,66例为联合治疗组,联合治疗组的住院天数、激素初始剂量和最大控制量均分别高于激素治疗组(P均＜0.05).黏膜累及组的住院天数、激素初始剂量均高于无黏膜累及组(P均＜0.05),中青年组的激素初始剂量高于老年组(P＜0.05).转归:临床治愈出院59例,好转51例,总有效率为90.16％.结论 BP集中发生于老年人,以心血管系统及神经系统疾病居多.抗BP180抗体检测在BP的诊断上有很高的敏感性,并且在一定程度上与病情变化相关.系统使用糖皮质激素以及糖皮质激素联合免疫抑制剂是治疗大疱性类天疱疮的主要手段,血浆置换对于重症的患者具有可行性.