踝关节骨折的流行病学特征及后Pilon骨折的疗效分析

• 作者: 余作冲 张新潮 张时超 徐吉 王坤 葛喆 陈聪
• 来源期刊: 中国综合临床
• 关键词: 踝关节 流行病学 后Pilon骨折
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 376-380
• 页数: 5页
• 字数: 4820字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2018.04.020

摘要

目的 总结踝关节骨折流行病学特点以及后Pilon骨折切开复位后方支持钢板内固定治疗的临床效果.方法 回顾性收集2013年1月1日至2016年12月31日在我院就诊的312例踝关节骨折患者的资料并进行流行病学分析,并对其中21例采用切开复位后方支撑钢板内固定的后Pilon骨折进行随访,采用美国足踝外科协会踝-后足评分对踝关节功能进行综合评估.结果 踝关节骨折患者共312例,男180例,女132例.年龄≥18~≤20岁占1.28%,年龄>20~≤30岁占12.82%,年龄>30~≤40岁占14.42%,年龄>40~≤50岁占24.04%,年龄>50~≤60岁占28.53%,年龄>60~≤70岁患占11.54%,年龄>70~≤80岁占6.09%,年龄>80岁占1.28%.所有致伤原因中,交通事故(49%)、扭伤(31%)、坠落伤(11%)、重物砸伤(6%)是踝关节骨折的主要原因.合并外踝骨折238例(76.2%),内踝骨折235例(75.3%),后踝骨折161例(51.6%),三踝骨折105例(33.7%);后Pilon骨折患者21例(6.8%).21例后pilon骨折患者术后均获得完整随访,随访时间13.0~56.0个月,平均(31.7±12.6)个月.3例患者出现后外侧切口感染,其中1例钢板轻微外漏,经换药后伤口均愈合.全部随访患者中未出现钢板断裂及螺钉脱出.AOFAS评分平均(87.2±7.1)分,其中优9例,良10例,可2例.结论 踝关节骨折患者在≤60岁多见于男性,>60岁多见于女性.>40~≤60岁踝关节骨折的患者占全部患者的一半以上,其中在>50~≤60岁年龄段踝关节骨折发病率最高.交通事故、扭伤是踝关节骨折的常见原因.在踝关节不同骨折类型中,外踝骨折>内踝骨折>后踝骨折>三踝骨折.后Pilon骨折是踝关节骨折中常见的一种类型,采用切开复位后方支撑钢板内固定可以获得满意的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐吉	复旦大学附属金山医院骨科	19	106	5.0	10.0
2	王坤	复旦大学附属金山医院骨科	15	112	5.0	10.0
3	张新潮	复旦大学附属金山医院骨科	28	170	8.0	12.0
4	陈聪	复旦大学附属金山医院骨科	21	117	6.0	9.0
5	葛喆	复旦大学附属金山医院骨科	5	26	3.0	5.0
6	张时超	复旦大学附属金山医院骨科	2	5	1.0	2.0
7	余作冲	复旦大学附属金山医院骨科	10	70	4.0	8.0