CMIA法测定血清DCP与AFP对肝细胞癌的诊断价值

• 作者: 毛丽萍 王健 王跃国 黄圣勇
• 来源期刊: 现代检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝细胞癌 异常凝血酶原 甲胎蛋白
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 38-42
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7|R730.43
• 字数: 3122字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7414.2018.06.010

摘要

目的 分析治疗前血清异常凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白(AFP)在肝细胞癌(HCC)中的鉴别诊断价值.方法 采用微粒子化学发光免疫分析法(CMIA)测定2017年6月 ～2018年4月南通市第三人民医院住院的HBV感染相关的HCC患者110例(HCC组)、肝硬化(LC组)54例和慢性乙型肝炎(CHB组)63例治疗前血清DCP和AFP水平.两两比较采用Mann-WhitneyU检验,多组比较采用Kruskal-Wallis H检验,率的比较采用χ2检验,Spearman秩相关分析DCP与AFP相关性,分析DCP和AFP诊断HCC受试者工作曲线下面积(ROC-AUC)、灵敏度及特异度.结果 HCC组DCP和AFP水平均显著高于LC组和CHB组(Z=-8.75,-4.89,-9.24和-5.37,均P<0.001).DCP与AFP水平在LC组与CHB组间差异均无统计学意义(Z=-0.558,-0.077;P=0.577,0.939).当对照组分别设为LC+CHB及LC组时,DCP诊断HCC的ROC-AUC均显著大于AFP(0.922 vs 0.741,Z=4.56;0.921 vs 0.735,Z=4.15,均P<0.001).当对照组设为LC+CHB时,DCP诊断HCC的敏感度和特异度均显著高于AFP(88.18％vs 58.18％,χ2=25.22;92.31％vs 75.21％,χ2=12.57,均P<0.001).DCP/AFP方案不能提高诊断HCC的敏感度(χ2=1.98,P=0.159).DCP+AFP方案对诊断HCC的特异度有所提高(P=0.019).当对照组设为LC组时,DCP诊断HCC的特异度显著高于AFP(94.17％vs 72.22％,χ2=4.79,P<0.05).DCP与AFP具有弱相关性(r=0.367).DCP与肿瘤大小呈正相关(r=0.633).结论 DCP与AFP相比有较高的敏感度和特异度,两者联合检测能够提高HCC患者的检出率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王跃国	南通大学附属医院感染科	51	153	8.0	9.0
2	王健	南通市第三人民医院检验科	20	44	4.0	5.0
3	毛丽萍	南通市第三人民医院检验科	10	33	3.0	5.0
4	黄圣勇	南通市第三人民医院检验科	1	0	0.0	0.0