急性ST段抬高型心肌梗死患者早期PCI术后继发心肌缺血再灌注损伤危险因素分析

• 作者: 余平 李叶子
• 来源期刊: 中国医学前沿杂志（电子版）
• 关键词: 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 缺血再灌注损伤 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 84-88
• 页数: 5页
• 字数: 3491字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12037∕YXQY.2018.03-16

摘要

目的 分析急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者早期行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后继发心肌缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)的危险因素.方法 回顾性分析2016年1月至2017年6月本院收治的早期行PCI的117例STEMI患者的临床资料,根据术后4小时内是否继发IRI将其分为IRI组(48例)和非IRI组(69例),对比两组患者各检测指标.结果 IRI组患者平均年龄、吸烟者占比、高血压患者占比、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶-MB (creatine kinase-MB,CK-MB)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、高敏肌钙蛋白T(high-sensitive troponin T,hs-cTNT)、乳酸脱氢酶1(lactate dehydrogenase-1,LDH-1)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride, TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、冠状动脉狭窄率均显著高于非IRI组(P<0.05),IRI组患者高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级均显著低于非IRI组(P<0.05).BNP、CK、CK-MB、hs-cTNT、TC、TG、LDL、冠状动脉狭窄率均是STEMI患者早期PCI术后继发IRI的独立危险因素(P<0.05).BNP的ROC曲线下面积(AUC)敏感性和特异性最高,其余依次为冠状动脉狭窄率、CK-MB、CK、hs-cTNT、TC、TG、LDL.结论 BNP、CK、CK-MB、hs-cTNT、TC、TG、LDL、冠状动脉狭窄率是STEMI患者早期PCI术后继发IRI的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余平	武汉市第三医院武汉大学附属同仁医院急诊科	1	4	1.0	1.0
2	李叶子	武汉市第三医院武汉大学附属同仁医院急诊科	1	4	1.0	1.0