腹横肌平面阻滞对老年患者腹腔镜腹股沟疝修补术后的镇痛效果

• 作者: 占卫庆 张卫花 汪飞燕 王君 邵雪泉 郑洪荣
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 腹横肌平面阻滞 老年患者 腹腔镜 腹股沟疝 术后镇痛
• 年，卷（期）: 2018,（23）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2568-2570,2577
• 页数: 4页
• 字数: 3115字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.23.2018-127

摘要

目的 探讨腹横肌平面(TAP)阻滞对老年患者腹腔镜腹股沟疝修补术术后的疼痛效果.方法 选择行腹腔镜腹股沟疝修补术老年患者60例,按随机数字表法分为TAP阻滞复合静脉自控镇痛(PCIA)组(研究组)和单纯PCIA组(对照组),每组30例.研究组于麻醉诱导后在超声引导下实施双侧TAP阻滞;对照组仅采用全凭静脉全麻.两组患者均于手术结束前15min静脉注射帕瑞昔布钠20 ～ 40mg及术毕进行PCIA.观察患者术后2h(T1)、4h(T2)、8h(T3)、12h(T4)、24h(T5)和48h(T6)的静态和动态视觉模拟评分(VAS),并详细记录48h内镇痛泵按压次数和补救镇痛病例数及相关不良反应.结果 研究组T1～T4时点静态VAS评分和T1～T5时点动态VAS评分均低于对照组(均P＜0.05).两组T6时点的VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组比较,研究组术后0～ 12h补救镇痛率和镇痛泵按压次数降低(均P＜0.05);头晕、恶心、呕吐等不良反应发生率明显下降(均P＜0.05).两组术后12～24h和24～48h的补救镇痛和镇痛泵按压次数差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 TAP阻滞复合PCIA能有效提高老年患者腹腔镜腹股沟疝修补术术后镇痛效果,且可减少围术期阿片类镇痛药用量及不良反应.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王君	衢州市柯城区人民医院麻醉科	6	16	3.0	3.0
2	占卫庆	衢州市柯城区人民医院麻醉科	5	19	3.0	4.0
3	邵雪泉	衢州市柯城区人民医院麻醉科	5	11	2.0	3.0
4	汪飞燕	衢州市柯城区人民医院麻醉科	5	9	2.0	3.0
5	张卫花	衢州市柯城区人民医院麻醉科	6	19	3.0	4.0
6	郑洪荣	衢州市柯城区人民医院普外科	2	5	1.0	2.0