枸橼酸西地那非对宫腔粘连术后冻融胚胎移植妊娠结局的影响

• 作者: 凌秀凤 季慧 季晓媛 李欣 苏雁 赵纯 陈梦茜
• 来源期刊: 国际生殖健康/计划生育杂志
• 关键词: 冻融胚胎移植 低温保存 胚胎移植 宫腔粘连 子宫疾病 枸橼酸西地那非 激素替代疗法 妊娠率
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 277-280
• 页数: 4页
• 字数: 3709字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1889.2018.04.003

摘要

目的:观察枸橼酸西地那非(万艾可)对宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)分离术后冻融胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)患者妊娠结局的影响.方法:选择2017年1-12月在南京医科大学附属妇产医院行FET的不孕症患者,在进入FET周期前宫腔镜检查确诊IUA,行宫腔镜下IUA分离术,术后复查宫腔镜显示宫腔形态正常行FET,共310例.根据患者是否添加枸橼酸西地那非将患者分为2组,其中A组(对照组)实施激素替代周期FET,共190例;B组(治疗组)为激素替代周期并在患者月经干净后每日阴道给予枸橼酸西地那非50 mg,应用至移植前,共120例.首先比较2组患者的妊娠结局,其次将A组及B组患者进一步分为轻度IUA组和中重度IUA组,比较2组之间的差异.结果:B组临床妊娠率[50.83％(61/120)]高于A组[34.74％(66/190)],差异有统计学意义(P＜0.05);B组胚胎种植率[31.17％(72/231)]略高于A组[21.82％(79/362)],但差异无统计学意义(P＞0.05).与A组相比,B组轻度IUA患者的临床妊娠率与胚胎种植率差异无统计学意义(P＞0.05);B组中重度IUA患者的临床妊娠率[44.78％(30/67)]及胚胎种植率[28.46％(37/130)]均高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组间流产率和异位妊娠率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:应用枸橼酸西地那菲可提高IUA术后患者子宫内膜容受性,尤其对中重度IUA术后患者可显著提高其FET妊娠率.