北京协和医院内科老年住院患者静脉血栓栓塞症流行病学调查

• 作者: 施举红 杨煜清 柳思华 洪新宇 王欣
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 静脉血栓栓塞症 危险因素 预防
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 491-495
• 页数: 5页
• 分类号: R654.3|R592
• 字数: 3943字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2018.07.111

摘要

目的 调查北京协和医院内科老年住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)流行病学数据,分析老年患者VTE临床特征.方法 回顾性分析2016年5月至2016年9月北京协和医院内科住院患者3115例,根据年龄分为老年组(≥65岁,771例)和非老年组(<65岁,2344例).收集患者基线信息、出院后随访3个月症状性VTE的发生及VTE预防情况,比较2组发生VTE的相关危险因素差异.采用SPSS 23.0软件进行统计学处理.根据数据类型,2组间比较采用t检验或 χ2检验,多组间比较采用单因素方差分析.患者发生VTE的危险因素分析采用logistic回归法.结果 内科患者症状性VTE总发病率为2.50％(78/3115),老年组与非老年组患者VTE发病率分别为3.11％(24/771)和2.30％(54/2344),差异无统计学意义(P=0.249).≥40岁的患者VTE发病率随年龄增加呈增长趋势,但各年龄段间比较差异无统计学意义.ICU老年VTE发病率最高(42.86％,3/7),且显著高于其他各科室(P<0.05).与非老年组比较,老年组高血压、基于Padua模型的高风险、活动性恶性肿瘤/化疗、糖尿病、冠心病、心脏和(或)呼吸衰竭、急性心肌梗死和(或)缺血性卒中比例显著增加,使用糖皮质激素治疗、炎症性肠病及血栓形成倾向比例显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).多因素logistic回归分析显示,既往VTE史(OR=63.316,95％CI 19.355～207.127)及使用雌、孕激素(OR=133.278,95％CI 9.660～1838.773)是内科老年患者发生VTE的独立危险因素(P<0.001).有48.72％(38/78)的内科VTE患者及54.17％(13/24)的老年VTE患者在发病前未接受抗凝药物或机械预防.结论 北京协和医院内科住院患者VTE发病率随增龄呈增长趋势,应注意增加对老年患者尤其有既往VTE史和使用雌、孕激素患者的VTE事件预防.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施举红	北京协和医院呼吸内科	6	19	3.0	4.0
2	王欣	北京协和医院呼吸内科	57	273	10.0	14.0
6	柳思华	北京协和医院呼吸内科	4	7	1.0	2.0
10	洪新宇	北京协和医院呼吸内科	1	7	1.0	1.0
14	杨煜清	清华大学计算机系	1	7	1.0	1.0