单纯食管超声心动图引导经皮房间隔缺损封堵术治疗房间隔缺损患儿的疗效

• 作者: 俞劲 俞建根 叶菁菁 张泽伟 徐玮泽 李建华 石卓 舒强
• 来源期刊: 浙江大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 房间隔缺损/外科学 房间隔缺损/超声检查 超声心动描记术,经食管 X线透视检查 儿童 治疗结果
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 出生缺陷防治
• 页码范围: 244-249
• 页数: 6页
• 分类号: R726.2|R445.1
• 字数: 4944字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.2018.06.04

摘要

目的:比较单纯食管超声心动图(TEE)引导与X射线引导经皮房间隔缺损(ASD)封堵术治疗ASD患儿的疗效差异.方法:回顾性分析2017年1月至2018年3月浙江大学医学院附属儿童医院行单纯TEE引导经皮ASD封堵术患儿(TEE组,120例)和行X射线引导经皮ASD封堵术患儿(X射线组,125例)的资料.比较两组的手术实施情况、术后疗效和术后并发症发生情况等资料.结果:TEE组和X射线组均顺利完成ASD封堵术.TEE组手术时间为(20±14)min,X射线组为(29±11)min,差异有统计学意义(t=-7.939,P<0.05);TEE组ASD直径为(11±4)mm,大于X射线组[(9±4)mm,t=2.512,P<0.05],但两组在术中使用的封堵器直径和外鞘直径差异无统计学意义(均P>0.05).两组患儿术后均无残余分流、封堵器脱落或移位,未发生严重心律失常、心包积液.术后发热、咳嗽、腹泻的发生率两组间差异无统计学意义(均P>0.05).结论:单纯TEE引导经皮ASD封堵术与X射线引导经皮ASD封堵术疗效相近,但前者避免了射线辐射、手术时间短、对ASD的直径评估更精确,且无需使用大型数字减影设备,适宜推广和普及.