椎管重建术治疗髓外硬脊膜下肿瘤的体会

• 作者: 包徐娜 朱盛 李友富 赵捷佚 黄文强
• 来源期刊: 医药前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 椎管重建术 髓外硬脊膜下肿瘤 棘突-椎板复合体 脊柱稳定性
• 年，卷（期）: 2018,（18）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 215-216
• 页数: 2页
• 分类号: R730.5
• 字数: 2096字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-1752.2018.18.179

摘要

目的:观察椎管重建术在治疗髓外硬脊膜下肿瘤临床应用的效果和可行性.方法:对2014年3月—2017年7月大竹县人民医院收治23例髓外硬脊膜下肿瘤患者,均采取后正中入路肿瘤切除术,术中保留椎板-棘突复合体,肿瘤切除后将回复并以微型钛合金异型接骨板固定,行椎管重建.术后卧床5～7天后带外固定支具下床活动.佩戴外固定支具3个月,并禁止手术节段脊柱的过伸或过屈运动.结果:23例患者均在显微镜下行肿瘤全切除术,所有患者手术切口一期愈合,无脑脊液漏,术后随访6～24个月,随访期间无死亡病例.其中21例患者术后症状好转,6个月后完全恢复正常;有2例颈段患者术后出现单侧上肢肌力下降,术后6月随访肌力恢复至3级,康复率为91.3％.术后6个月所有病例行CT三维重建显示,手术段椎管结构完整.无椎管狭窄及畸形,无还纳复合体塌陷、移位,无固定系统脱落,移位等.结论:椎管重建术治疗髓外硬脊膜下肿瘤,可使手术视野和操作空间达到最大化;恢复了脊柱后柱解剖结构,有效防止了术后脊柱不稳;重建了椎管内膜性及骨性结构,避免了硬膜外和椎管外软组织直接接触而形成局部瘢痕粘连及嵌入.该手术方式操作简便安全、固定牢固,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄文强	四川省大竹县人民医院神经外科	17	5	1.0	1.0
2	朱盛	四川省大竹县人民医院神经外科	10	17	2.0	3.0
3	李友富	四川省大竹县人民医院神经外科	2	2	1.0	1.0
4	包徐娜	四川省大竹县人民医院神经外科	1	1	1.0	1.0
5	赵捷佚	四川省大竹县人民医院神经外科	1	1	1.0	1.0