极晚期支架内血栓的临床特征及形成原因

• 作者: 刘艳华 张陈匀 徐庆国 曹万才 高东学
• 来源期刊: 贵州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 状动脉疾病 药物洗脱支架 极晚期支架内血栓 冠状动脉介入治疗
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 690-693
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3034字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19367/j.cnki.1000-2707.2018.06.015

摘要

目的:总结极晚期支架内血栓(VLST)的临床特征,分析其形成原因.方法:分析6928例行药物洗脱支架(DES置入术患者中VLST的发生率,记录VLST男女构成比、发病年龄、可能的发病诱因、VLST发生时的药物使用情况、发病时临床表现、置人药物洗脱支架后血栓发生时间、VLST形成的支架类型、第1次PCI术后治疗药物类型和时间、冠脉造影结果、再次急诊置人支架后冠脉血流分级及转归,分析VLST的形成原因.结果:6 928例DES置人术患者中17例发生VLST,发生率为0.24％;男:女为12:5,年龄49 ～78岁,82.35％患者有长期大量主(被)动吸烟;VLST发生时,88.24％患者完全停用氯吡格雷,VLST患者均表现为急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI),置入药物洗脱支架后血栓发生时间为403 580 d,15例为三支或双支冠状动脉支架置入,88.24％为Simlimus药物洗脱支架,均为单支冠脉支架内血栓形成;第1次PCI术后均接受氯吡格雷+阿司匹林抗血小板治疗1 ～1.5年,除1例患者后降支(PDA)慢性闭塞,其他冠脉支架通畅;17例患者均再次行急诊支架置人,置人后TIMI血流3级,住院期间死亡率为11％.结论:VLST在临床极为少见,常致STEMI,急诊冠脉介入为首选治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张陈匀	贵州省人民医院心内科	59	119	5.0	8.0
2	高东学	山东省立第三医院心内科	3	2	1.0	1.0
3	刘艳华	山东省立第三医院心内科	3	2	1.0	1.0
4	徐庆国	山东省立第三医院心内科	4	3	1.0	1.0
5	曹万才	山东省立第三医院心内科	1	1	1.0	1.0