目的:探讨注射用阿替普酶静脉溶栓用于高龄急性脑梗死患者的临床疗效.方法:选取2016年5月至2017年5月复旦大学附属浦东医院收治的急性脑梗死患者86例作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B组,每组43例.A组患者给予常规治疗,B组患者给予注射用阿替普酶静脉溶栓治疗.观察两组患者的临床疗效,治疗前后美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、Barthel自理能力指数(barthel index,BI)和不良事件发生情况.结果:B组患者的总有效率为93.02%(40/43),明显高于A组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组患者NIHSS评分明显低于A组,BI指数明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B组患者不良事件发生率分别为9.30%(4/43)、6.98%(3/43),差异无统计学意义(P>0.05).结论:注射用阿替普酶静脉溶栓用于高龄急性脑梗死患者疗效显著,可改善患者神经功能,减少不良事件的发生.