胆管癌相关多原发癌临床特点及预后分析

• 作者: 徐健 李强 李敬东 杨刚 熊永福
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 胆管肿瘤 多原发癌 预后
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 396-401
• 页数: 6页
• 字数: 4004字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2018.05.012

摘要

目的 探讨胆管癌相关多原发癌(CMPMs)患者临床病理特点、癌灶部位、肿瘤发生间隔时间及其与发病风险和预后的关系.方法 收集美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果数据库(SEER)1973年至2014年间确诊为胆管癌的38550例患者临床病理及随访资料.计算CMPMs标准化发病率(SIR)及其95％CI.采用SIR比较首发胆管癌后不同肿瘤的发病率,及其在不同年龄段及不同诊断时间间隔的发病率.比较CMPMs发病间隔时间对总体生存的影响.结果 单发胆管癌38082例,CMPMs 468例,发病率1.2％.胆管癌后发生小肠、胰腺、肝及胆道肿瘤的风险较正常人群明显增加(SIR=5.97,1.58,2.28;95％CI:3.09～10.44,1.01～2.35,1.49～3.37;P<0.05).首发年龄在30～49岁及50～59岁的患者发生其他肿瘤的风险明显高于正常人群(SIR=4.00,1.67;95％CI:2.51～6.06,1.25～3.19;P<0.05).胆管癌术后5～10年患者发生其他肿瘤的风险明显高于正常人群(SIR=1.30;95％CI:1.08～1.55;P<0.05).胆管癌患者生存期随CMPMs发生的间隔时间增加而延长,尤其是胆管癌术后5年发生多原发癌总体生存状况具有明显优势.结论 CMPMs检出率低,易漏诊.对在30～59岁确诊,术后5年以上的胆管癌患者,加强对消化道肿瘤的随访可能有助于识别CMPMs.患者生存期随多原发癌发生的间隔时间增加而延长.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李敬东	川北医学院附属医院肝胆外科川北医学院肝胆胰肠研究所	121	526	12.0	15.0
2	熊永福	川北医学院附属医院肝胆外科川北医学院肝胆胰肠研究所	10	15	2.0	3.0
3	李强	川北医学院附属医院肝胆外科川北医学院肝胆胰肠研究所	28	140	7.0	11.0
4	杨刚	川北医学院附属医院肝胆外科川北医学院肝胆胰肠研究所	14	53	4.0	7.0
5	徐健	川北医学院附属医院肝胆外科川北医学院肝胆胰肠研究所	3	3	1.0	1.0