摘要:
目的 探讨间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)患者膀胱黏膜组织中肥大细胞活化,以及白介素(IL)-6、IL-10和唾液酸结合免疫球蛋白样凝集素-8(Siglec-8)的表达及意义.方法 收集2016年3月至2017年10月我院收治的21例IC/BPS患者的膀胱黏膜活检组织为IC/BPS组,9例行输尿管镜检查患者的正常膀胱黏膜活检组织为对照组.IC/BPS组男3例,女18例;年龄(56.2±3.4)岁;患者盆腔疼痛及尿频评分(PUF)为(24.6±3.6)分.对照组男4,女5例;年龄(63.0±5.1)岁.采用透射电镜观察IC/BPS组和对照组膀胱黏膜肥大细胞、浆细胞浸润情况.采用免疫组化染色法检测两组IL-6、IL-10、Siglec-8的表达;分析上述免疫指标表达程度与IC/BPS患者PUF评分的关系.结果 IC/BPS组21例中18例在超微电镜下可观察到肥大细胞及浆细胞,对照组均未见肥大细胞或浆细胞.IC/BPS组IL-6表达(-)1例,(+)11例,(++)9例;对照组9例IL-6表达均(-),两组差异有统计学意义(P=0.001).IC/BPS组IL-10表达(-)3例,(+)7例,(++)11例;对照组IL-10表达(-)7例,(+)2例,两组差异有统计学意义(P =0.001).IC/BPS组Siglec-8表达(-)12例,(+)5例,(++)4例;对照组Siglec-8表达(-)7例,(+)2例,两组差异无统计学意义(P=0.214).IL-6表达(-)者PUF评分21分,IL-6表达(+)者PUF评分低于(++)者[(23.2±3.2)分与(26.7±3.1)分,P=0.025).IL-10表达(-)者PUF评分低于(++)者[(19.7±2.1)分与(27.1±2.5)分,P <0.001],而与(+)者差异无统计学意义[(22.7±1.8)分,P=0.062];IL-10(+)者PUF评分低于(++)者(P =0.001).9例IL-6、IL-10表达均为(++)者PUF评分为(26.6±2.4)分,高于7例IL-6和IL-10均为(+)者的PUF评分[(21.6±2.2)分,P<0.01].Siglec-8表达(++)和(+)者共9例,其PUF评分为(21.3±2.0)分,低于(-)者[(27.0±2.3)分,P<0.01].结论 IC/BPS膀胱黏膜组织中可见肥大细胞活化、浆细胞浸润.IL-6和IL-10表达强弱程度与症状程度呈正相关,Siglec-8表达强弱程度与症状程度呈负相关.