急性胰腺炎早期的体液免疫改变

• 作者: 刘永艳 沈佳庆
• 来源期刊: 胃肠病学
• 关键词: 急性胰腺炎 体液免疫 免疫球蛋白M 早期诊断 诊断试验
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 602-605
• 页数: 4页
• 字数: 2775字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2018.10.006

摘要

背景:急性胰腺炎(AP)患者病程早期即出现免疫功能紊乱.目的:探讨AP发病早期血清免疫球蛋白的变化及其对AP严重程度的预测价值.方法:纳入2014年1月—2014年12月苏州大学附属第一医院收治的AP患者164例,其中轻度(MAP)、中度(MSAP)、重度AP(SAP)分别为103例、47例和14例,22例健康体检者作为对照组.所有患者均于发病24 h内确诊,并于48 h内采集血清标本,检测IgG、IgA、IgM、κ轻链和λ轻链水平.以ROC曲线和曲线下面积(AUC)评估各指标对AP严重程度的预测价值.结果:AP患者发病48 h内血清IgA、IgM、κ轻链和λ轻链水平均有不同程度的下降,其中IgM水平在MSAP组和SAP组中降低较MAP组更为明显(P＜0.05).ROC曲线分析显示,血清IgM对于鉴别中、重度AP有一定意义(AUC＝0.723,95% CI:0.634～0.812),cut-off值取≤1.055 g/L,敏感性和特异性分别为0.806和0.689.结论:AP早期即存在血清IgA、IgM、κ轻链和λ轻链水平降低,提示体液免疫功能受损.血清IgM可能用于AP严重程度的早期预测.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈佳庆	苏州大学附属第一医院消化科	25	80	6.0	7.0
2	刘永艳	昆山市第四人民医院消化科	1	3	1.0	1.0