激光闭合穿通支静脉治疗下肢静脉溃疡

• 作者: 戴雪明 李扬 甘树杰 茅届齐
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 下肢 静脉 溃疡 激光
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 150-154
• 页数: 5页
• 分类号: R543.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.16139/j.1007-9610.2018.02.014

摘要

目的:探讨激光闭合穿通支静脉在下肢静脉性溃疡治疗中的作用.方法:以2014年1月至2015年12月收治的28例下肢静脉溃疡(28条肢体).所有病人均行CT静脉成像定位溃疡处穿通支静脉. 14例行大(小)隐静脉高位结扎+穿通支静脉激光闭合术(激光组),另14例行大(小)隐静脉高位结扎+穿通支静脉结扎术(对照组).术后均以弹力袜加压并定期处理溃疡创面,随访2年.结果:两组病人一般情况无统计学差异.术前溃疡病程和溃疡面积均无统计学差异.激光组术后1周溃疡面积缩小值明显大于常规组(P<0.05),1个月和2个月的溃疡面积缩小值无差异.对照组有6例发生切口愈合不良,高达42.9％,而激光组仅1例出现局部灼伤.两组间有明显统计学差异(P<0.01). 2个月内溃疡愈合的比例在两组间无差异,均为12例(85.7％).两组1年内溃疡复发率亦无统计学差异(P>0.05),1～2年内均无复发.结论:在大(小)隐静脉结扎的基础上,激光闭合穿通支静脉可有效促进溃疡愈合.