老年股骨颈骨折双侧同期非骨水泥型与骨水泥型人工全髋关节置换术临床疗效比较

• 作者: 刘娥 思玉楼 杨涛
• 来源期刊: 医学临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨颈骨折/外科学 关节成形术,置换,髋 骨黏合剂 髋假体
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 52-55
• 页数: 4页
• 分类号: R683.421
• 字数: 3453字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2018.01.016

摘要

[目的]比较老年股骨颈骨折双侧同期非骨水泥型与骨水泥型人工全髋关节置换术临床疗效.[方法]回顾性分析2014年3月至2015年6月本院骨科收治的147例股骨颈骨折手术患者的临床资料.根据患者全髋关节置换术选择假体类型的不同分为非骨水泥型假体组(NCP组)及骨水泥型假体组(CP组).比较两组患者围术期指标、Harris评分及优良率、术后疼痛水平及围术期并发症发生率,综合评价两组临床疗效.[结果]NCP组患者手术时间及术中出血量分别为(89.6±5.8) min、(83.5±14.6)mL均优于CP组的(119.7±8.2)min、(112.8±21.3)mL(P＜0.05);两组患者住院时间(d)比较[(9.6±1.7) vs(9.8±1.6)d]差异无统计学意义(P＞0.05).NCP组患者术后3个月、6个月Harris评分和优良率分别为(72.3±5.9)分、(65.8±5.1)分和72.2％、56.9％,均高于CP组的(61.5±4.4)分、(53.6±3.2)分和52.0％、37.3％(P＜0.05),但术后1个月其指标低于CP组.NCP组患者术后疼痛感(总疼痛率为33.3％)较NCP组(50.6％)轻(P＜0.05);围术期并发症(褥疮、泌尿感染、切口感染及不良心血管事件)发生率亦较NCP组为低(7.0％ vs20.0％,P＜0.05).[结论]双侧同期非骨水泥型人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果更佳,可有效降低患者疼痛水平,减少围术期不良心血管事件等并发症的发生.其主要不足则在于即时固定(近期)效果不佳,临床医师应掌握不同类型假体的差异选择合适假体进行植入,以提高髋关节固定效果.