I期减压治疗颈椎管狭窄合并腰椎管狭窄症的手术方法和效果分析

• 作者: 余铃 孙祥然 胡庆柱 郭卫春
• 来源期刊: 中国骨与关节杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 减压术,外科 椎管狭窄 颈椎 外科手术
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 脊柱外科
• 页码范围: 413-416
• 页数: 4页
• 分类号: R681
• 字数: 3826字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2018.06.003

摘要

目的 探讨I期减压手术对颈椎管狭窄合并腰椎管狭窄症患者的治疗效果及手术方法 .方法回顾性分析2012年1月至2016年1月,我院手术治疗的72例多节段椎管狭窄患者的临床资料,根据手术方法分为A组32例(行I期减压手术颈腰椎联合减压)、B组40例(采用传统分期手术),对比两组患者的手术时间、术中出血量、下床时间、住院时间、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analog pain score,VAS).结果 A组患者的手术出血量、手术时间均大于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后下床时间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组患者的总住院时间低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、6个月、末次随访,A组患者的JOA评价项目(上肢运动功能、下肢运动功能、感觉功能、膀胱功能)评分均高于同期B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2、8、12、24 h,A组患者的VAS评分均高于同时间点B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的手术并发症率18.75%与B组患者的32.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 I期减压手术治疗颈椎管狭窄合并腰椎管狭窄症患者相对于分期手术,手术时间较长、出血量较多,但是术后患者脊髓神经功能恢复更好,同时患者的住院时间更短.