乳腺癌骨转移骨相关事件危险因素分析:系统复习及104例病人回顾分析

• 作者: 仇晓春 张宏伟 朱玮 杨为戈 杨子昂 王红 胡光富 裔海鹰
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺癌 骨转移 骨相关事件 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 158-165
• 页数: 8页
• 分类号: R737.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.16139/j.1007-9610.2018.02.016

摘要

目的:探索乳腺癌骨转移骨相关事件(skeletal-related event,SRE)的危险因素,为早期预防和减少SRE提供临床理论依据.方法:检索2000年1月1日至2017年10月31日,Pubmed、Web of Science、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)及万方数据库中对乳腺癌骨转移SRE危险因素进行分析的中英文文献,提取相关信息和结论.对2004年4月至2016年12月间复旦大学附属中山医院和上海市黄浦区中心医院收治的104例乳腺癌骨转移病人随访并记录SRE的发生,分析SRE危险因素.结果:系统复习的文献最终纳入6篇. SRE危险因素包括病人年龄、ER/PR/HER2、组织/核分级、临床分期、骨转移持续时间、骨转移部位数、手术方式等.对这些因素行单因素和(或)多因素分析. 6篇文献结论略有差异,多数结论支持临床分期晚、骨转移持续时间长、骨转移部位数多为SRE危险因素. 104例乳腺癌骨转移病人中位随访60个月,58例发生SRE.单因素和多因素分析的结果是,初诊远处转移(P=0.017)和多发骨转移灶(P=0.008)为SRE的独立危险因素.回顾分析的结果与系统复习结论较一致.结论:文献系统复习和104例回顾分析显示,临床分期越晚、骨转移持续时间长、骨转移部位数目越多可能是SRE危险因素,而年龄、乳腺癌分子分型、组织/核分级、手术方式等并非SRE危险因素.