夹板固定治疗尺骨茎突骨折的三维有限元分析

• 作者: 关继超 刘广伟 成永忠 李永耀 程灏 赵勇
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 夹板固定 桡骨远端骨折 尺骨茎突骨折 有限元分析 生物力学特性 相对位移 模型构建
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 数字化骨科
• 页码范围: 1737-1742
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 6884字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.0172

摘要

背景:桡骨远端骨折常伴有尺骨茎突骨折,临床中对尺骨茎突骨折的治疗存在争议.手法复位夹板固定是治疗此类疾病的常用方法,治疗过程中对尺骨茎突骨折干预的机制难以在尸体力学实验中获得.近年来有限元分析方法在骨科领域得到了广泛应用,为骨科疾病的研究开辟了途径.目的:通过有限元分析方法,探讨夹板对尺骨茎突骨折干预的生物力学机制,为临床治疗选择提供理论依据.方法:基于1名健康女志愿者的前臂及腕部CT图像建立正常腕关节三维有限元基础模型,通过与文献中尸体实验数据对比验证模型的有效性,以此为基础建立有、无夹板固定的尺骨茎突Ⅰ型和Ⅱ型骨折的4种腕关节有限元模型.分析各模型在轴向压缩、横向拉伸、旋前和旋后4种工况下,下尺桡关节的相对位移变化、尺骨茎突骨折端位移变化情况.结果与结论:①建立并验证了正常腕关节的三维有限元模型,以此为基础建立出实验所需另外4种模型;②在旋前及旋后工况中,尺骨茎突Ⅰ型及Ⅱ型骨折模型下尺桡关节的相对位移值均大于正常腕关节模型,其中Ⅰ型骨折模型小于Ⅱ型骨折模型,夹板干预后2种骨折模型位移值均明显减小;③在横向拉伸、旋前及旋后工况中,尺骨茎突Ⅰ型模型尺骨茎突骨折端位移值小于Ⅱ型骨折模型,夹板干预后2种骨折模型位移值均明显减小.其余工况下以上相应数值相差不明显;④结果提示,尺骨茎突骨折后下尺桡关节稳定性变差,其中发生Ⅱ型骨折后下尺桡关节稳定性不及Ⅰ型骨折,夹板这一弹性固定方式在治疗周期中能够增加尺侧柱的稳定性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	成永忠	中国中医科学院望京医院创伤一科	42	290	11.0	16.0
2	赵勇	中国中医科学院望京医院骨伤综合科	80	960	17.0	29.0
3	关继超	中国中医科学院望京医院创伤一科	16	143	7.0	11.0
4	程灏	中国中医科学院望京医院创伤一科	38	132	6.0	10.0
5	李永耀	中国中医科学院望京医院创伤一科	12	54	4.0	7.0
6	刘广伟	中国中医科学院望京医院创伤一科	6	7	1.0	2.0