4例EB病毒感染相关急性肝功能衰竭患儿的临床特点分析

• 作者: 刘瑞海 曲妮燕 李晶 李自普
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 急性肝功能衰竭 病毒性肝炎 EB病毒 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1030-1033
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2018.12.010

摘要

4例EB病毒感染相关急性肝功能衰竭患儿中男2例、女2例,年龄10(8.5～44)个月.3例诊断为传染性单核细胞增多症(IM),其中2例符合噬血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH)诊断标准;1例诊断为EBV既往感染.4例患儿的血EBV-DNA载量均阳性.4例患儿入院时均有发热、肝大、黄疸,3例患儿具有脾大、腹水或者呕吐症状,2例患儿有颈淋巴结大、皮疹或胸水,1例患儿出现消化道出血或者2期肝性脑病.4例患儿的异型淋巴细胞计数均<10％,仅1例出现白细胞升高和血小板减少;4例患儿的转氨酶10～100倍升高、以直接胆红素为主的总胆红素3～5倍升高、乳酸脱氢酶数10倍升高、凝血酶原时间显著延长.4例患儿均静脉给予阿昔洛韦或更昔洛韦抗病毒、促肝细胞生长因子促进肝细胞生长以及激素减轻炎症反应等治疗;2例加用血浆置换治疗,其中1例联合连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗;2例HLH患儿按照HLH 2004方案化疗.3例存活,1例HLH因多脏器功能衰竭死亡.EB病毒感染可以引起儿童急性肝功能衰竭,早期给予包括血液净化治疗在内的综合治疗手段可能对预后有益.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘瑞海	青岛市妇女儿童医院重症医学中心	19	127	6.0	10.0
2	李晶	青岛市妇女儿童医院重症医学中心	11	111	6.0	10.0
3	曲妮燕	青岛市妇女儿童医院重症医学中心	2	8	2.0	2.0
4	李自普	青岛市妇女儿童医院重症医学中心	6	17	3.0	3.0