ERCP联合LC治疗老年胆囊结石合并胆总管结石86例

• 作者: 周嘉 张辉 王家亮 苏明琪 陈颖
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术/内镜下乳头球状气囊扩张术(EST/EPBD) 胆囊切除术,腹腔镜 腹腔镜下胆总管探查术 胆囊结石 胆总管结石 老年患者
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 335-338
• 页数: 4页
• 分类号: R657.4+2
• 字数: 3463字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11952/j.issn.1007-1954.2018.04.018

摘要

目的 探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术/内镜下乳头球状气囊扩张术(EST/EPBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年(>60岁)胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法 回顾性分析上海市同仁医院2012年1月至2017年4月间普外科收治的ERCP(EST/EPBD)取石后择期行LC手术的86例老年胆囊结石合并胆总管结石患者(EST/EPBD+LC组)与同期42例LC+LCBDE患者(LC+LCBDE组)的临床资料.结果 EST/EPBD+LC组84例成功施行EST/EPBD取石,其中82例成功施行LC,成功率95.3％(82/84);LC+LCBDE组39例完成手术,成功率92.9％(39/42),两组差异无统计学意义(P>0.05).EST/EPBD+LC组与LC+LCBDE组总并发症发生率差异无统计学意义[13(15.1％)vs 9(21.4％),P>0.05],但是胆瘘[0 vs 5(11.9％)],手术时间[(81.78±25.6)min vs(131.25±35.6)min],住院时间[(7.98±2.73)d vs(11.02±3.13)d],EST/EPBD+LC组优于LC+LCBDE组,差异有统计学意义(P<0.05).术后胰腺炎[9(10.5％)vs 1(2.4％),住院费用[(5.19±0.85)万元vs(3.58±0.62)万元]方面,LC+LCBDE组优于EST/EPBD+LC组(P<0.05).结论 ERCP(EST/EPBD)取石后联合LC治疗老年胆囊结石合并胆总管结石安全可行,具有胆瘘发生率低、手术时间短、住院时间短等优点,但住院费用较高,且术后胰腺炎发生率较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苏明琪	上海市同仁医院普外科	2	5	1.0	2.0
2	张辉	上海市同仁医院普外科	2	5	1.0	2.0
3	陈颖	上海市同仁医院肿瘤科	2	5	1.0	2.0
4	周嘉	上海市同仁医院普外科	1	5	1.0	1.0
5	王家亮	上海市同仁医院普外科	2	12	2.0	2.0