回顾性心电门控CT在儿童川崎病冠状动脉损伤评估中的应用

• 作者: 兰兴昊 方林 盛茂 贾慧惠 高云剑
• 来源期刊: 国际医学放射学杂志
• 关键词: 儿童 川崎病 冠状动脉 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 儿童心胸疾病专题
• 页码范围: 508-512,541
• 页数: 6页
• 分类号: R445.3|R725.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.19300/j.2018.L6580zt

摘要

目的 探讨回顾性心电门控冠状动脉CT血管造影(CCTA)评估川崎病(KD)患儿冠状动脉病变的可行性及成像技术,并与经胸超声心动图(TTE)对比研究.方法 回顾性分析2014年1月—2018年7月经临床确诊的32例KD患儿资料[男19例,女13例,年龄2个月～10岁,平均(3.89±3.19)岁],所有患儿均行回顾性心电门控CT及TTE检查,由2名影像科医师独立对CT成像质量、重组时相,冠状动脉病变的数目、位置、大小及危险性分级进行测量和观察,并与TTE结果对比研究;计算所有患儿接受的有效辐射剂量.对两种方法测得的数据进行配对t检验及χ2检验,一致性分析采用Kappa检验.结果 CCTA可评价冠状动脉节段比为93.8％(120/128),共观察到46个冠状动脉瘤、33支瘤样扩张及1支动脉壁钙化,其中7个动脉瘤、5支瘤样扩张及1支动脉壁钙化TTE检查时未发现.两种方法对左右冠状动脉主干直径的测量值及对各节段冠状动脉损伤检出的阳性率的差异均无统计学意义(P>0.05).冠状动脉最优化重组相位位于45％及75％～85％两个相位间.2名放射科医师对所有CCTA影像质量主观评分一致性好(κ=0.87),对KD危险度分级完全一致.32例患儿的有效辐射剂量为(3.22±1.57)mSv.结论 回顾性心电门控CCTA检查可以在降低辐射剂量的基础上取得良好的成像效果,能够精确地观察冠状动脉的全程各段及病变程度,对儿童KD的评价及其危险分级具有重要的临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高云剑	苏州大学附属儿童医院放射科	6	4	1.0	1.0
2	贾慧惠	苏州大学附属儿童医院放射科	6	5	1.0	2.0
3	盛茂	苏州大学附属儿童医院放射科	73	241	8.0	12.0
4	方林	苏州大学附属儿童医院放射科	17	36	3.0	5.0
5	兰兴昊	苏州大学附属儿童医院放射科	6	0	0.0	0.0