原发性小肝癌微血管侵犯的宝石能谱CT分析

• 作者: 李迪 肖喜刚
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性小肝癌 微血管侵犯 宝石能谱 诊断效能
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 605-607,610
• 页数: 4页
• 分类号: R445.3
• 字数: 3316字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2018.05.009

摘要

目的 探讨宝石能谱CT 对原发性小肝癌微血管侵犯的评估情况.方法 选取2014年5月至2016年3月于该院治疗的原发性小肝癌患者92例.对所有患者进行宝石能谱CT 影像检查、宝石能谱CT 图像分析、临床病理学分析.92例患者中检测出101个原发性小肝癌病灶,有68个病灶[67.33%(68/101)]出现了微血管侵犯,为侵犯组.33个病灶[32.67%(33/101)]无微血管侵犯,为未侵犯组.观察患者能谱CT 定量评价情况以及能谱CT诊断微血管侵犯效能情况.结果 在两组患者标准化碘浓度(NIC)、肝癌碘浓度(IC)、能谱曲线Slope以及静脉期IC降低率(ICrr)比较中,微血管未侵犯组动脉期的数值,均显著低于侵犯组(P<0.05);侵犯组和未侵犯组在静脉期70 keV单能量下的CT 值相比,差异无统计学意义(P>0.05).当动脉期的NIC选择0.20为阈值判断微血管侵犯情况时,灵敏度为82.1%,特异度为79.1%,约登指数为0.601;当动脉期IC以1.92 mg/mL为阈值时,灵敏度为87.8%,特异度为79.1%,约登指数为0.663;当动脉期的Slope以2.50为阈值时,灵敏度为92.5%,特异度为79.1%,约登指数为0.721;当静脉期ICrr以2.50为阈值时,灵敏度为74.9%,特异度为79.1%,约登指数为0.534.结论 宝石能谱CT分析对于原发性小肝癌微血管侵犯情况评价存在一定的意义,能够从一定角度显示肿瘤的微循环情况.