瑞芬太尼复合七氟醚或丙泊酚麻醉效果比较

• 作者: 周颖 樊华 祁恩耀 陈传宇
• 来源期刊: 实用老年医学
• 学科: 医学
• 关键词: 输尿管镜钬激光碎石术 丙泊酚 七氟醚 瑞芬太尼
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 931-933,938
• 页数: 4页
• 分类号: R614.24
• 字数: 2235字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2018.10.009

摘要

目的 比较老年经输尿管镜钬激光碎石术病人瑞芬太尼分别复合七氟醚与丙泊酚的麻醉效果.方法 择期全麻下行输尿管镜钬激光碎石术的老年病人51例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为 Ⅰ或Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼复合七氟醚组(RS组)和瑞芬太尼复合丙泊酚组(RP组).麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg、丙泊酚1～2 mg/kg、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg.气管插管成功后连接麻醉机行机械通气.麻醉维持:RS组静脉输注瑞芬太尼10μg/(kg·h),吸入1％ ～3％七氟醚;RP组静脉输注瑞芬太尼10μg/(kg·h),丙泊酚4～6 mg/(kg·h);2组病人术中脑电双频指数(BIS)均维持在40～60.观察并比较2组麻醉诱导前(T1)、诱导后1 min(T2)、输尿管镜置入时(T3)、术毕(T4)、拔管前(T5)及出复苏室(T6)时的平均动脉压(MAP)和心率(HR);比较2组在麻醉后监测治疗室(PACU)期间舒芬太尼使用情况及不良反应的发生率;术后1 d随访,记录病人术后镇痛满意度.结果 RS组各时间点血流动力学指标差异无统计学意义;T2～T5时RS组MAP低于RP组,HR低于RP组(P<0.05);与RP组相比,RS组在PACU期间舒芬太尼用量少(P<0.05);2组病人不良反应发生率及术后镇痛满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞芬太尼复合七氟醚对输尿管镜钬激光碎石术老年病人的MAP及HR影响较小,是一种较为安全的麻醉方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	樊华		14	94	4.0	9.0
2	陈传宇	南京市六合人民医院麻醉科	5	18	3.0	4.0
3	祁恩耀	南京市六合人民医院麻醉科	2	8	2.0	2.0
4	周颖	南京市六合人民医院麻醉科	1	4	1.0	1.0