胰腺黏液性囊性肿瘤伴浸润性癌的术前预测因子

• 作者: 孙金山 李兆申 杨玉洁 蔡晔 金震东 黄文
• 来源期刊: 中华胰腺病杂志
• 关键词: 胰腺肿瘤 肿瘤,囊性,黏液性 卵巢样间质 浸润性癌 预测
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 393-398
• 页数: 6页
• 字数: 3564字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2018.06.009

摘要

目的 探讨胰腺黏液性囊性肿瘤伴浸润性癌(MCN-IC)术前诊断的预测因子.方法 回顾分析2000年8月至2013年12月间上海长海医院和新疆军区总医院手术并经病理证实的132例胰腺黏液性囊性肿瘤(MCN)的临床资料,包括性别、年龄、病史、临床表现、实验室指标、影像学表现等.将患者分为MCN非浸润性癌(MCN-nIC,包括MCN伴低-中度异型增生及MCN伴高度异型增生)组和MCN-IC组,通过单因素及多因素logistic回归分析统计两组实验室指标、影像学表现等的差异,获得MCN-IC术前诊断的预测因子.绘制受试者工作特征(ROC)曲线判断模型的拟合效果,采用Hosmer-Lemeshow检验判断模型的拟合优度.结果 132例MCN中,MCN-nIC 115例(87.12％),MCN-IC 17例(12.88％).单因素分析结果显示,年龄≥60岁、腹痛、食欲减退、空腹血糖(GLU)≥6.1 mmol/L、癌胚抗原(CEA)≥5 ng/ml、糖链抗原19-9(CA19-9)≥37 U/ml、病灶边界不清、囊壁厚度>2 mm、壁结节及无分隔是MCN-IC的预测因子.多因素分析结果显示,年龄≥60岁、腹痛、CA19-9≥37 U/ml、病灶边界不清、壁结节、无分隔是MCN-IC的预测因子.ROC曲线下最大面积为0.947,表明该诊断模型拟合效果好,且模型的拟合优度较好(P=0.056).结论 MCN-IC在MCN中总体比例较低,年龄≥60岁、腹痛、CA19-9升高、病灶边界不清、壁结节及无分隔预示MCN-IC可能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙金山	新疆军区总医院消化内科	5	11	1.0	3.0
2	杨玉洁	解放军第474医院眼科	7	26	2.0	5.0
3	李兆申	海军医科大学附属长海医院消化内科	2	1	1.0	1.0
4	金震东	海军医科大学附属长海医院消化内科	1	0	0.0	0.0
5	黄文	海军医科大学附属长海医院消化内科	1	0	0.0	0.0
6	蔡晔	海军医科大学附属长海医院消化内科	1	0	0.0	0.0