微创手术加超早期康复联合中医药干预高血压病脑出血患者的疗效观察

• 作者: 孙树杰 孟宪忠 迟风令 顾晔
• 来源期刊: 中国中西医结合杂志
• 关键词: 颅内出血 微创手术 中医药干预 早期康复
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1444-1448
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7661/j.cjim.20180926.145

摘要

目的 观察微创手术加超早期康复联合中医药干预高血压病脑出血的疗效.方法 将126例高血压脑出血患者随机分为3组,A组(微创手术加超早期康复联合中医药干预组)41例(失访1例)、B组(微创手术加超早期康复组)40例(失访1例,自行退出1例)、C组(单纯微创手术组)42例.选择定向软通道手术方式,术后超早期康复训练,参照脑出血急性期中西医结合诊疗专家共识简化分型方法,用中医药干预治疗.治疗后比较3组疗效.选择日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力和神经功能缺损程度评分评定近期疗效,采用格拉斯哥预后量表(GOS)评定远期疗效(总有效率和致残率).结果 各组治疗后较治疗前ADL评分升高(P ＜0.05,P ＜0.01),NIHSS评分降低(P＜0.05,P＜0.01).各组治疗后ADL、NIHSS评分两两比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01),且ADL评分A组＞B组＞C组,NIHSS评分A组＜B组＜C组.近期疗效:各组恢复良好率两两比较,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01),且A组＞B组＞C组.各组显著进步率、进步率、无效率、病死率及总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).远期疗效:优:A、B两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),C组低于A组和B组(P＜0.05).良:A组高于B组和C组(P＜0.05);B组和C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).各组的中与差比较,差异无统计学意义(P＞0.05).各组总有效率两两比较,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01),且A组＞B组＞C组.各组的致残率两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),且A组＜B组＜C组.各组患者远期没有再出现死亡.结论 微创手术加超早期康复可提高高血压痛脑出血患者的疗效,联合中医药干预效果更显著.