急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除手术时机的前瞻性研究

• 作者: 祁亚斌 金雷 雷凯 高校奇
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性胆囊炎 腹腔镜 手术时机
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 332-334
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4+1
• 字数: 2728字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11952/j.issn.1007-1954.2018.04.017

摘要

目的 探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的手术时机.方法 将西安市第九医院2014年1月至2017年10月收治的急性胆囊炎患者随机分为急诊手术组、延期手术组、择期手术组三组,每组40例,进行前瞻性对照临床研究.急诊手术组发病72 h内行腹腔镜胆囊切除术;延期手术组入院后经抗感染、对症治疗,腹痛缓解,体温血象正常,发病4～14 d行腹腔镜胆囊切除术;择期手术组经抗感染、对症治疗,腹痛缓解,体温血象正常,3个月后择期行腹腔镜胆囊切除术.观察三组中转开腹率、出血量、手术时间、术后并发症、住院天数、总费用、术者评定的手术难度.结果 延期手术组1例由于胆囊三角解剖不清而中转开腹,其他两组无中转开腹.择期手术组、急诊手术组、延期手术组在手术时间和术中出血量方面依次增加(P<0.01).早期手术组的住院时间及住院费用明显少于延期手术组、择期手术组(P<0.01).延期手术组的手术难度明显高于其他两组(P<0.01);急诊手术组的手术难度与择期手术组无统计学差异(P>0.05).三组病例并发症的发生无差异.结论 急性胆囊炎患者行急诊、延期、择期腹腔镜胆囊切除术均是安全的.发病72 h内早期手术,具有操作相对容易,立即解除病痛,住院时间短,治疗费用低的优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	祁亚斌	西安市第九医院普外二科	9	29	3.0	5.0
2	高校奇	西安市第九医院普外二科	9	28	3.0	5.0
3	金雷	西安市第九医院普外二科	9	83	3.0	9.0
4	雷凯	西安市第九医院普外二科	7	14	1.0	3.0