易被误诊的骶神经发育不良

• 作者: 修波 李萃萃 林和璞
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 椎管闭合不全 放射摄影影像解释,计算机辅助 膀胱,神经原性
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 765-768
• 页数: 4页
• 字数: 2769字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2018.10.011

摘要

目的 探讨骶神经发育不良的影像特征.方法 总结分析2004年5月至2017年3月86例有神经源性膀胱症状、腰骶椎磁共振检查报告为“未见异常”的患者影像学特点,患者年龄为2～38岁,平均5.7岁,其中14岁以下患儿81例.全部患者无脊柱脊髓和泌尿系伤病史,无糖皮质激素用药史.重新阅读全部患者的腰骶椎磁共振片子.结果 全部患者的骶椎X线片或CT均显示有骶椎裂.90％(77/86)磁共振影像显示有典型的骶管脂肪堆积,硬脊膜囊盲端高于第一骶椎;其余病例表现为非典型性骶管脂肪增多.给5例神经源性膀胱患者做了骶管内探查手术,发现骶神经根(至少包括S3)混有脂肪,呈结节样增粗,但终丝正常并不紧张.结论 骶管脂肪堆积是一种易被忽视的影像学特征.具有“尿控功能障碍+X线骶椎裂+ MRI骶管脂肪堆积但无圆锥低位”者,尤其是对于儿童患者,应考虑可能患有骶神经发育不良.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	修波	陆军总医院神经外科	4	17	2.0	4.0
2	李萃萃	陆军总医院神经外科	2	2	1.0	1.0
3	林和璞	陆军总医院神经外科	2	2	1.0	1.0