目的 探讨心房主动导线植入右心耳的改良技术的安全性和有效性,以及与被动导线比较的差别.方法 入选2015年5月至2016年3月住院接受心脏起搏器植入的患者191例,其中88例使用改良技术将主动导线植入右心耳(主动组),103例使用被动导线植入右心耳(被动组).记录手术曝光时间,测试术中的起搏参数,记录并发症.结果 所有患者的心房导线均成功植入右心耳.两组手术曝光时间无差异[(6.87±4.02) min vs(6.79±3.82)min,P>0.05].与被动组比较,主动组感知幅值降低[(2.97±1.39)mV vs (3.69±1.48)mV,P<0.01]、起搏阈值增高[(0.86±0.37)V vs (0.59±0.20)V,P<0.01]和阻抗减小[(513.46±149.91)Q vs(571.05±159.20)Ω,P<0.05].主动组未发生术中和术后并发症,被动组有1例导线脱位.结论 使用改良技术将心房主动导线植入右心耳操作简便,安全有效.