摘要:
目的:探讨产后抑郁心理的诱发因素及心理保健服务的临床疗效.方法:对符合入选标准的525例分娩产妇进行一般资料问卷调查,同时采用社会支持量表(SSRS)评价社会支持情况及采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对研究对象心理状态进行评估,并筛选出产后抑郁患者(EPDS评分≥13分),将其分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予心理保健服务,干预3个月后观察比较抑郁组和正常组患者一般资料,并对两组患者中单因素进行多因素Logistic回归性分析,同时观察对照组和观察组患者干预前后EPDS评分.结果:抑郁组和正常组在年龄、文化程度、夫妻关系、是否计划内怀孕、孕产期保健知识知晓、孕期抑郁情绪、产后负性事件发生、丈夫期盼生男孩程度、社会支持总分比较差异显著(x2=8.878,11.648,5.745,5.886,14.523,7.075,9.696,8.122,t=2.203;P<0.05),经多因素Logistic回归分析显示,产妇文化程度、孕期抑郁情绪、产后负性事件和丈夫期盼生男孩程度是产妇产后抑郁发生的独立危险因素(OR=3.773,12.840,0.171,2.811;P<0.05),而社会支持是产妇产后抑郁的保护性因素(OR =0.350,P<0.01).两组患者干预后EPDS评分较干预前显著降低(t=8.498,4.347;P<0.01),且观察组患者EPDS评分较对照组显著降低,差异具有统计学意义(t=5.410,P<0.001).结论:产妇文化程度、孕期抑郁情绪、产后负性事件和丈夫期盼生男孩程度是产妇产后抑郁发生的独立危险因素,心理保健服务能够显著改善产妇抑郁症状.