舌咽神经痛显微血管减压术无效病例的原因分析

• 作者: 倪兵 张佳星 张晓华 朱宏伟 胡永生
• 来源期刊: 中国微侵袭神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 舌咽神经疾病 微血管减压术 责任血管 再手术
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 353-355
• 页数: 3页
• 分类号: R745.13
• 字数: 2681字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11850/j.issn.1009-122X.2018.08.005

摘要

目的 分析行舌咽神经痛显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)无效病例的原因.方法 回顾性分析12例曾行舌咽神经根MVD的病例资料,首次术后超过1年,病人疼痛仍缓解不佳.再次入院后,重新分析病史并行相关检查,筛除诊断错误病例.对符合二次手术指征的病人,行原切口入路手术探查,根据术中发现行相应处理.在2次手术后3个月、6个月、1年进行随访.结果 首次诊断错误4例,遗漏责任血管3例,减压操作不当5例(2例为减压不充分,3例为减压材料过多、蛛网膜增生致舌咽神经局部黏连).结论 病史短、疼痛不典型的病例,需充分排查器质性疾病.术中需完整暴露舌咽神经根部,避免遗留责任血管,同时减压材料不宜过多,以免造成黏连和新的压迫.术中减压困难、黏连严重者,可行舌咽神经根切断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡永生	首都医科大学宣武医院功能神经外科	63	263	10.0	13.0
2	张晓华	首都医科大学宣武医院功能神经外科	26	85	5.0	7.0
3	朱宏伟	首都医科大学宣武医院功能神经外科	42	170	7.0	11.0
4	倪兵	首都医科大学宣武医院功能神经外科	14	29	4.0	5.0
5	张佳星	首都医科大学宣武医院功能神经外科	3	8	1.0	2.0