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摘要:
目的:探讨淋巴结跳跃转移(nodal skip metastasis,NSM)对食管鳞癌患者根治术后5年总生存期(overall survival,OS)的预测价值,并比较美国癌症联合会(AJCC/UICC)淋巴结转移分期(按个数)与日本食管疾病学会(JSED)淋巴结转移分期(按站数)对患者术后生存的预测价值.方法:回顾性分析2007年1月至2010年12月接受食管癌根治性手术、术后病理确诊为原发性胸段食管鳞癌、有淋巴结转移且无其他部位转移(TxN>0M0)的356例患者的临床资料.356例患者中发生NSM 91例,占25.6%.采用log-rank生存分析及Cox多因素分析法分析影响患者术后5年OS的影响因素,并进行倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM),评估NSM的预后意义.采用Cox模型及一致性指数(index of concordance,C-index)比较AJCC/UICC指南N分期与JSED指南N分期对患者术后生存的预测能力.结果:高龄、肿瘤位置、术后T分期、术后N分期(AJCC/UICC分期和JSED分期)是患者术后5年OS的预测因素(均P<0.05),而NSM不是患者术后5年OS的预测因素.Cox生存预测模型中,采用AJCC/UICC指南N分期对患者术后生存的预测能力(C-index=0.632)优于JSED指南N分期(C-index=0.620),两者联合的预测能力更高(C-index=0.635).结论:对于术后分期TxN>0M的胸段食管鳞癌患者,NSM可能不是术后5年OS的预测因素;基于AJCC/UICC指南N分期的生存预测模型对患者预后的预测能力优于JSED指南N分期.
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文献信息
篇名 淋巴结跳跃转移对TxN>0M0分期原发性胸段食管鳞癌患者术后5年生存预测价值有限
来源期刊 中国临床医学 学科 医学
关键词 食管肿瘤 淋巴转移 肿瘤分期 预后 淋巴结跳跃转移 淋巴结分期 生存预测模型
年,卷(期) 2018,(5) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 700-703
页数 4页 分类号 R735.1
字数 2369字 语种 中文
DOI 10.12025/j.issn.1008-6358.2018.20180824
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 范虹 复旦大学附属中山医院胸外科 43 259 9.0 14.0
2 王群 复旦大学附属中山医院胸外科 153 1265 18.0 27.0
3 张毅 复旦大学附属中山医院胸外科 42 256 8.0 14.0
4 詹成 复旦大学附属中山医院胸外科 17 102 5.0 9.0
5 姚光宇 复旦大学附属中山医院胸外科 2 3 1.0 1.0
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食管肿瘤
淋巴转移
肿瘤分期
预后
淋巴结跳跃转移
淋巴结分期
生存预测模型
研究起点
研究来源
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相关学者/机构
期刊影响力
中国临床医学
双月刊
1008-6358
31-1794/R
大16开
上海市医学院路136号 复旦大学附属中山医院内
4-636
1994
chi
出版文献量(篇)
6978
总下载数(次)
7
总被引数(次)
33068
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