Knuckle技术辅助反向控制性正向和逆向内膜下寻径技术治疗钙化迂曲的冠状动脉慢性完全闭塞病变

• 作者: 吴开泽 廖洪涛 张斌 林敬业 钟志安 黄泽涵
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性完全闭塞病变 经皮冠状动脉介入治疗 反向控制性正向和逆向内膜下寻径技术
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 316-319
• 页数: 4页
• 分类号: R543.3
• 字数: 3304字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2018.06.004

摘要

目的 探讨一种新的改良反向控制性正向和逆向内膜下寻径(CART)技术开通慢性完全闭塞(CTO)病变的有效性及安全性.方法 对13例冠状动脉CTO病变患者行改良反向CART技术.该技术在传统反向CART技术基础上,使用Knuckle技术帮助正向导丝进入内膜下间隙,配合运用操控性好、穿透能力强的逆向导丝及正向球囊在CTO病变处进行扩张,使逆向导丝通过病变进入病变近段血管真腔.所有患者术中对病变进行常规J-CTO评分,对侧支进行Werner分级.结果 13例患者中10例CTO病变位于右冠状动脉,3例位于前降支.J-CTO评分1分2例(2/13),2分4例(4/13),3分6例(6/13)及4分1例(1/13).侧支Werner 分级1级9例(9/13),2级4例(4/13).13例患者均取得技术成功,1例因侧支循环穿孔行心包穿刺.结论 运用本项改良的反向CART技术可高效安全地开通CTO病变.