钆塞酸二钠增强MRI T1 mapping鉴别诊断不典型增生结节及不同分化程度肝细胞癌的价值

• 作者: 周智鹏 李文美 覃夏丽 高银娟 黄仲奎 龙莉玲
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 关键词: 肝肿瘤 磁共振成像 钆塞酸二钠 不典型增生结节 分化程度
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 腹部放射学
• 页码范围: 603-607
• 页数: 5页
• 字数: 3882字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005?1201.2018.08.007

摘要

目的 探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI T1 mapping鉴别诊断不典型增生结节(DN)及不同分化程度肝癌(HCC)的价值.方法 回顾性分析广西医科大学第一附属医院2015年9月至2017年12月,经穿刺或手术病理证实为HCC或DN,术前或穿刺活检前进行过Gd-EOB-DTPA增强MRI T1 mapping检查的71例患者(79个病灶).79个病灶中,DN共10个,高分化HCC 15个、中分化HCC 36个,低分化HCC 18个.患者均行肝脏MRI平扫及Gd-EOB-DTPA增强检查.在获得的T1 mapping图像上,分别测量延迟20 min肝胆期瘤灶和非瘤肝实质的T1值,计算瘤灶相对非瘤肝实质T1值增加率.采用单因素方差分析比较DN及3组不同分化程度HCC的T1值、瘤灶相对非瘤肝实质的T1值增加率的差异,采用Spearman等级相关分析评价T1 mapping参数和DN及HCC恶性程度的相关性,采用ROC评价T1 mapping参数鉴别诊断DN与不同分化程度HCC的效能.结果 DN及不同分化程度HCC的T1值和T1值增加率差异均有统计学意义(P均<0.05),增强后从DN到低分化HCC组,T1值和T1值增加率均呈递增趋势.T1值、T1值增加率与DN及HCC的恶性程度均呈中等正相关(r值分别为0.418和0.634,P均<0.01).高分化与中分化、低分化HCC间的T1值增加率差异有统计学意义(P<0.05).T1值和T1值增加率对于鉴别DN与高分化、中分化及低分化HCC的ROC下面积分别为0.933、0.928、0.939,0.867、0.961、0.961;T1值增加率鉴别高分化与中分化、低分化HCC的ROC下面积分别为0.770、0.844.结论 Gd-EOB-DTPA增强T1 mapping能够为鉴别DN及不同分化程度的HCC提供一些有价值诊断信息.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李文美	广西医科大学第一附属医院放射科	42	247	10.0	13.0
2	龙莉玲	广西医科大学第一附属医院放射科	196	1245	17.0	23.0
3	黄仲奎	广西医科大学第一附属医院放射科	186	1175	16.0	22.0
4	周智鹏	桂林医学院附属医院放射科	66	364	10.0	16.0
5	覃夏丽	广西医科大学第一附属医院放射科	3	9	1.0	3.0
6	高银娟	广西医科大学第一附属医院放射科	1	8	1.0	1.0