长期甲氨蝶呤治疗硫唑嘌呤干预无效型溃疡性结肠炎的临床研究

• 作者: 栾兴龙 程元星 苏峰
• 来源期刊: 中华结直肠疾病电子杂志
• 关键词: 甲氨蝶呤 硫唑嘌呤 溃疡性结肠炎 干预无效 难治性
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 141-144
• 页数: 4页
• 字数: 2675字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3224.2018.02.008

摘要

目的 研究长期甲氨蝶呤(MTX)治疗硫唑嘌呤(AZA)干预无效型溃疡性结肠炎(UC)的疗效.方法 选取济宁医学院92例AZA干预无效型UC患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各46例,观察组予以MTX肌肉注射治疗,持续治疗1年,对照组予以MTX肌肉注射治疗,持续治疗半年,后改安慰剂继续治疗半年.比较两组临床疗效差异,分析两组血红蛋白(HB)、白蛋白(ALB)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)水平,同时了解两组不良反应发生率.结果 两组治疗半年后临床疗效差异无显著统计学意义(χ2=0.045;P>0.05).观察组治疗1年总有效率高于观察组治疗半年(χ2=11.683,P<0.05),也高于对照组治疗1年(χ2=17.692,P<0.05).观察组HB、ALB指标在治疗前(t=4.181,4.599)、治疗半年(t=7.950, 9.756)、治疗1年后(t=3.635,5.180),均成升高趋势(均P<0.05),ESR、CRP、PLT在治疗前(t=10.789,16.959,62.326)、治疗半年(t=22.270,23.002,75.209)、治疗1年后(t=16.339, 9.553,11.515)均呈降低趋势(均P<0.05).对照组治疗半年(t=4.465,4.405)及治疗1年(t=3.942, 3.321)HB、ALB均明显高于治疗前,ESR、CRP、PLT治疗半年(t=10.743,17.248,61.852)及治疗1年(t=9.670,15.893,60.567)均明显低于治疗前(均P<0.05),而治疗半年与治疗1年各指标比较差异无显著统计学意义(t=0.496,1.150,1.200,0.233,0.312;均P>0.05).治疗1年后,观察组HB、ALB均明显高于对照组(t=3.893,6.240;均P<0.05),ESR、CRP、PLT均明显低于对照组(t=17.009,9.971,11.662;均P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=1.848, P>0.05).结论 长期MTX用于AZA干预无效UC临床疗效佳,并可改善体内营养状况及凝血功能,同时能降低体内炎症反应,缓解病情,安全性高,具有较好的临床应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	栾兴龙	济宁医学院附属湖西医院消化内科	4	19	3.0	4.0
2	苏峰	济宁医学院附属湖西医院消化内科	4	17	3.0	4.0
3	程元星	济宁医学院附属湖西医院消化内科	1	5	1.0	1.0