重视普通外科临床研究中的关键环节

• 作者: 肖毅
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 普通外科 研究
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 737-740
• 页数: 4页
• 字数: 5124字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2018.10.005

摘要

积极开展临床研究,为我国的临床指南和卫生决策提供高级别的循证医学证据,是当前外科医师责无旁贷的任务.开展高质量的临床研究长期以来是各级外科医师的薄弱环节.确立科学问题、确定研究类型、选择合适的研究终点、估算样本量、准确定义观察指标、严格掌控研究过程、合理分析结果和数据,是研究者必须熟悉的程序.外科手术是常见的临床干预措施,非常适合通过临床研究来证实手术方式的合理性.回顾性研究由于数据的缺失、混杂因素的存在、病例选择的偏倚,难以提供高级别的研究证据.前瞻性研究虽然耗时、耗财,但可以克服回顾性研究的缺点,获得高质量的研究数据,前瞻性大数据的登记、队列研究,以及多中心的随机对照研究是开展外科临床研究的趋势.参照IDEAL框架,开展外科新技术的应用和推广,严格把握临床研究的每一个环节是获得高质量数据、提高研究可信度的关键所在.转变外科医师的传统理念,转化临床行为模式,做到临床实践与临床研究相结合,可以从整体上提高外科医师的科研水平.