经直肠超声造影在鉴别诊断前列腺良恶性病灶中的应用价值

• 作者: 唐春霖 方可敬 朱连华 谭鹰 郭燕丽 陈凯旋 陈萍
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 前列腺肿瘤 超声检查 造影剂 诊断,鉴别
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 生殖泌尿超声影像学
• 页码范围: 233-238
• 页数: 6页
• 字数: 4480字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2018.03.014

摘要

目的 探讨经直肠超声造影在鉴别诊断前列腺良恶性病灶中的应用价值. 方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月在第三军医大学西南医院行经直肠超声造影检查的72例前列腺疾病患者共88个病灶.所有患者均经超声引导下经直肠前列腺穿刺活检确诊.采用独立样本t检验比较前列腺癌与前列腺良性疾病患者前列腺体积、前列腺内腺体积.以超声引导下经直肠前列腺穿刺活检病理结果作为诊断"金标准",计算经直肠超声造影诊断前列腺病灶良恶性的敏感度、特异度、准确性.结果 本组72例前列腺疾病患者中,52例为前列腺良性疾病患者共67个病灶,20例为前列腺癌患者共21个病灶.前列腺癌患者与前列腺良性疾病患者前列腺体积、前列腺内腺体积差异均无统计学意义[(58.33±34.99)cm3vs (57.14±24.42)cm3,t=0.185,P=0.854;(34.98±19.96)cm3 vs (33.89±17.65)cm3,t=0.213,P=0.832].前列腺癌病灶多位于前列腺外腺区(15/21),其超声造影特征多为动脉期呈高增强,且造影剂消退较周围正常组织迅速(16/21);前列腺良性病灶多位于前列腺内腺区(47/67),其超声造影特征多为动脉期等增强,且静脉期与周围正常组织同时消退(47/67).以超声引导下经直肠前列腺穿刺活检病理结果作为诊断"金标准",经直肠超声造影诊断前列腺病灶良恶性的敏感度为85.71%,特异度为91.04%,准确性为89.77%.漏诊的3个前列腺癌病灶中,2个位于前列腺内外腺交界区,且Gleason评分均为中高分化.误诊的6个前列腺良性病灶,超声引导下经直肠前列腺穿刺活检病理证实5个为前列腺增生伴慢性炎症,1个为肉芽肿性炎伴凝固性坏死.结论 经直肠超声造影能有效鉴别前列腺良恶性病灶,可为前列腺癌的准确诊断提供可靠信息.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭燕丽	第三军医大学西南医院超声科	114	669	13.0	17.0
2	陈萍	第三军医大学西南医院超声科	92	840	16.0	25.0
3	唐春霖	第三军医大学西南医院超声科	8	39	4.0	6.0
4	谭鹰	第三军医大学西南医院超声科	2	21	2.0	2.0
5	朱连华	第三军医大学西南医院超声科	3	15	2.0	3.0
6	陈凯旋	第三军医大学西南医院超声科	3	57	2.0	3.0
7	方可敬	第三军医大学西南医院超声科	4	15	2.0	3.0