T2DM患者合并非酒精性脂肪肝与胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的关系

• 作者: 向润清 吴洋 张芳 方山丹 范源 范译丹 陈玉 饶春梅 高雪娟
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 胰岛β细胞功能 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 62-66
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1|R575.5
• 字数: 3224字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-4706.2018.11.015

摘要

目的 分析T2DM患者合并非酒精性脂肪肝与胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的关系.方法 选取确诊为T2DM并符合纳入标准的181例患者,根据B超检测有无脂肪肝影像将糖尿病患者分为非酒精性脂肪肝病变组(NAFLD)和无非酒精性脂肪肝病变组(无NAFLD),分别统计2组患者的BMI、血脂(TG、TC、HDL、LDL)、ALT、AST、Cr、CHE、尿素和UA的测定等临床资料,行胰岛素释放试验、C肽释放试验、OGTT葡萄糖耐量试验,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛细胞敏感指数(HOMA-β).比较各组不同指标之间的差异,分析2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝与胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的关系.结果 NAFLD组HOMA-β指数明显下降(<0.01,甘油三酯、尿素、肌酐均明显升高(<0.05),HOMA-IR值升高(<0.05);(3)Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、TG、ALT、CHE为糖尿病非酒精性脂肪肝病变的危险因素(P<0.05).结论 与NAFLD组相比,2型糖尿病并非酒精性脂肪肝组胰岛β细胞功能受损较严重,并存在一定脂代谢紊乱和胰岛素抵抗.